پروتکل شیمی درمانی برای سگی که عود سرطان دارد

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

اکنون که کاردیف به طور کامل از طریق جراحی ها برای از بین بردن تومور روده کوچک و 9 توده پوستی خود بهبود یافته است ، زمان آن رسیده است که برنامه شیمی درمانی را دنبال کنید. این اولین بار نیست که کاردیف تحت شیمی درمانی قرار می گیرد ، زیرا اولین دوره وی شامل هفت ماه پروتکل لنفوم سگ دانشگاه ویسکانسون-مدیسون (معروف به CHOP) است که در ژوئیه 2014 پایان می یابد.

بخشی از من درمورد تجویز مجدد شیمی درمانی به وی تعارض دارد ، زیرا اکنون که سرطان با جراحی از بدن او خارج شده و دیگر هیچ ردیابی دیگری یافت نمی شود ، او اساساً در حال بهبود است. با این حال ، من می خواهم بیشترین شانس را برای داشتن کیفیت زندگی خوب که طولانی تر از چند ماه است به او بدهم و سلولهای سرطانی هنوز در بدن او کمین کرده اند که طی هفته ها تا ماه های آینده به تومورهای جدید تبدیل می شوند (نگاه کنید به میکروسکوپی vs بیماری ماکروسکوپی - تفاوت چیست؟). علاوه بر این ، کاردیف آخرین بار شیمی درمانی خود را به خوبی تحمل کرد که امیدوارم او دوباره این کار را انجام دهد.

من خوش شانس هستم که برنامه شیمی درمانی کاردیف را توسط Avenelle Turner DVM ، Diplomate ACVIM (Oncology) گروه سرطان دامپزشکی نظارت می کنم ، زیرا من در حوزه شیمی درمانی به اندازه کافی تجربه نکردم تا بتوانم روند کار را خودم اداره کنم.

پروتکل آینده کاردیف شامل چهار دارو است که به طور همزمان یا جداگانه در طی یک دوره دوره القایی مجدد هشت هفته داده می شود. این داروها با نام اختصاری CHOP شناخته می شوند که مخفف عبارت:

جیکلوفسفامید (نام تجاری Cytoxan)

به عنوان یک ماده آلکیله کننده ، اثرات سیکلوفسفامید به DNA سلولی متصل می شود تا از تقسیم سلول جلوگیری کند و باعث مرگ سلول شود. متأسفانه ، سیکلوفسفامید مخصوص سلولهای سرطانی نیست ، بنابراین سلولهای طبیعی می توانند تحت تأثیر قرار بگیرند و در نتیجه دستیابی به اثر ضد سرطانی از بین بروند. سلولهایی که سریعاً تقسیم می شوند ، بیشترین حساسیت را دارند ، بنابراین سلولهای طبیعی روده ها را پوشانده ، مغز استخوان را تشکیل می دهند و اجازه تولید مثل می دهند معمولاً همراه سلول های سرطانی تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم دستگاه گوارش (کاهش اشتها ، استفراغ و اسهال) و سرکوب مغز استخوان از عوارض جانبی رایج مصرف سیکلوفسفامید است. از آنجا که کاردیف عقیم شده است ، هیچ ترسی از کاهش تعداد اسپرم وی با درمان وی با سیکلوفسفامید یا سایر شیمی درمانی وجود ندارد.

حydroxydaunorubicin (نام تجاری Doxorubicin یا Adriamycin)

Hydroxydaunorubicin در واقع آنتی بیوتیکی است که توسط باکتری Streptomyces peucetius تولید می شود و دارای خواص ضد سرطانی است. مانند سیکلوفسفامید ، هیدروکسی دونوروبیسین نیز سلولهای در حال تقسیم را به سرعت از بین می برد و عوارض جانبی مشابهی دارد. با این حال ، هیدروکسی دونوروبیسین قلبی است ، بنابراین به سلول های قلب آسیب می رساند و می تواند بیماری های قلبی را القا یا بدتر کند. هر دوز متوالی Hydroxydaunorubicin احتمال سمیت قلبی را افزایش می دهد ، بنابراین هرچه دفعات بیشتری را Cardiff دریافت می کند ، عملکرد قلب وی از طریق نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) و اکوکاردیوگرام (سونوگرافی قلب) از نزدیک ارزیابی می شود.

Hydroxydaunorubicin به "شیطان قرمز" ملقب شده است ، زیرا یکی از داروهای شیمی درمانی است که به احتمال زیاد عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد می کند.

ایncovin (نام دارو Vincristine Sulfate)

مانند سیکلوفسفامید ، Oncovin یک ماده آلکیله کننده است که به DNA سلول آسیب می زند و همچنین در تولید اسیدهای آمینه خاص تداخل ایجاد می کند. همچنین دارای عوارض جانبی مشابه سیکلوفسفامید است.

پدوباره مصرف کردن

پردنیزون یک کورتیکواستروئید است که برای بسیاری از حیوانات خانگی برای انواع شرایط سلامتی تجویز می شود ، با اثرات اولیه آن ضد التهاب برای کمک به بیماری های آلرژیک است.

بسته به دوز تجویز شده ، پردنیزون می تواند یک اثر ضد نئوپلاستیک / سیتوتوکسیک (ضد سرطان / سلول کشی) ، سرکوب کننده سیستم ایمنی یا ضد التهاب داشته باشد. دوزهای بالاتر ضد نئوپلاستیک / سیتوتوکسیک هستند ، دوزهای میان رده سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند و کمترین دوزها ضد التهاب هستند. عوارض جانبی شایع پردنیزون در واقع در مورد کاردیف مفید خواهد بود ، زیرا حتی اگر از شیمی درمانی خود احساس ناراحتی گوارشی داشته باشد انگیزه بیشتری برای خوردن و نوشیدن خواهد داشت. عوارض جانبی کمتر مطلوب شامل افزایش ادرار و میزان تنفس است.

هر هفته در حین القا، مجدد ، کاردیف سیکلوفسفامید ، هیدروکسی دونوروبیسین یا آنکووین را به صورت تزریقی یا خوراکی دریافت می کند.

Hydroxydaunorubicin و Oncovin همانند تزریق داخل وریدی و سیکلوفسفامید به صورت خوراکی تجویز می شود. پردنیزون همزمان با چند هفته اول درمان در دوز و تکرار کاهش یافته به طور همزمان تجویز می شود.

با داروهای تزریقی ، نگرانی برای اکستراواس وجود دارد ، جایی که دارو از رگ خارج می شود و به بافت های مجاور آسیب می رساند. ما در آخرین دوره شیمی درمانی کاردیف با این مسئله روبرو شدیم ، اما خوشبختانه با مراقبت های حمایتی به راحتی برطرف شد (به عوارض جانبی غیرمترقبه درمان شیمی درمانی مراجعه کنید). با داروهای خوراکی ، احتمال تحریک معده یا روده و بروز علائم دستگاه گوارش وجود دارد.

خوشبختانه ، سیکلوفسفامید و Oncovin به عنوان سرکوب سیستم ایمنی برای بیماری هایی مانند کم خونی همولیتیک واسطه ایمنی (IMHA) شناخته شده اند ، که کاردیف در ده سال زندگی خود چهار بار تحمل کرده است. در آخرین وقوع IMHA در اکتبر 2014 ، کاردیف دوره شیمی درمانی خود را سه ماه قبل به پایان رساند اما به آزاتیوپرین (ایموران) مراجعه نکرد ، زیرا برای من و تیم متخصص دامپزشکی و انکولوژیست های کاردیف انجام این کار ضروری بود.

آزاتیوپرین داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی است که با موفقیت او را از ایجاد یک قسمت دیگر IMHA بدون ایجاد عوارض جانبی قابل تشخیص باز داشته است. در طی دوره اول CHOP ، آزاتیوپرین متوقف شد زیرا هیچ مزیتی در سرکوب سیستم ایمنی بیشتر وی علاوه بر CHOP وجود ندارد. کاردیف در دوره CHOP دیگر شاهد بروز IMHA نبود ، اما با اتمام CHOP سیستم ایمنی بدن وی برنامه های دیگری داشت و او دوباره شروع به تخریب گلبول های قرمز خود کرد (مراجعه کنید به یک دامپزشک وقتی یک حیوان خانگی با سابقه پزشکی پیچیده دچار مشکل می شود دوباره مریضم؟).

اگر بعد از هشت هفته القا re مجدد ، کاردیف هنوز در حال بهبودی باشد ، درمان های وی هر 14 روز به مدت شش ماه انجام می شود. اگر او بعد از شش ماه هنوز در بهبودی باشد ، به مدت 30 روز به مدت نامحدود به درمان داده می شود.

این دوره از شیمی درمانی همچنین شامل یک درمان جدید به نام آنتی بادی مونوکلونال سلول T (MAb) است. این یک عامل ایمونوتراپی است که عملکرد متفاوتی با داروهای CHOP دارد و موضوع پست بعدی من خواهد بود.

بنابراین ، برای ما در آغاز دوباره شیمی درمانی آرزوی موفقیت کرده و برای آخرین بروزرسانی با ما همراه باشید.

آیا حیوان خانگی شما برای سرطان یا بیماری های دیگر تحت شیمی درمانی قرار گرفته است؟ در صورت تمایل می توانید تجربه خود را ، خوب یا بد ، در بخش نظرات به اشتراک بگذارید.

کاردیف Hydroxydaunorubicin (Adriamycin) را دریافت کرد ، همچنین به عنوان "شیطان سرخ" شناخته می شود

کاردیف توسط متخصص دامپزشکی خود ، دکتر آونل ترنر از گروه سرطان دامپزشکی در کالور سیتی ، کالیفرنیا معاینه می شود

دکتر پاتریک ماهانی

مقالات مرتبط

وقتی سرطانی که با موفقیت درمان شد دوباره در سگ ظاهر می شود

علائم شیوع مجدد سرطان در سگ چیست و چگونه تأیید می شود؟

درمان جراحی لنفوم سلول سلولی سگ در یک سگ

وقتی تومور در داخل و خارج وجود دارد ، چه کار می کنیم

چه عواملی باعث می شود که یک پوست سرطان و دیگری غیر سرطانی باشد؟

میکروسکوپی و بیماری ماکروسکوپی - تفاوت چیست؟