آیا شیمی درمانی خوراکی به همان اندازه شیمی درمانی تزریقی مثر است؟

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

بسیاری از دارندگان به جای درمان های تزریقی ، از گزینه های شیمی درمانی خوراکی س inquال می کنند ، زیرا آنها فکر می کنند روش قبلی "کمتر" فشرده است و بنابراین برای حیوان خانگی خود استرس کمتری دارد.

بارها و بارها مالکان از من سال می کنند که آیا من نمی توانم فقط "قرص شیمی" را که از یکی از چندین منبع معمول شنیده اند تجویز کنم (یکی از موارد زیر را وارد کنید: دامپزشک اصلی ، دوست ، پسر عموی ، آرایشگر ، کارگر نوجوان در غذای حیوان خانگی فروشگاه و غیره) من اولین کسی هستم که اعتراف می کنم اگر یک قرص پان سرطان وجود داشته باشد که به طور م aثر بسیاری از تومورها را درمان کند ، بسیار جالب توجه است ، اما به طرز عجیبی ، در تمام سالهای آموزش من به عنوان یک آنکولوژیست پزشکی ، من هرگز یک بار در مورد " قرص شیمیایی ". متاسفانه ، این گلوله جادویی وجود ندارد.

بعد از چند ثانیه ناجور و کمی بررسی بیشتر ، من معمولاً می توانم تشخیص دهم که صاحبان در مورد یکی از دو گزینه شیمی درمانی خوراکی س askingال می کنند: Palladia ® ، یک مهار کننده تیروزین کیناز دارای مجوز برای درمان نوعی سرطان پوست به نام تومورهای سلول ماست در سگها ، یا شیمی درمانی مترونومیک ، که شامل تجویز دوزهای پایین داروهای شیمی درمانی به طور مداوم برای جلوگیری از رشد رگهای خونی به سلولهای بدخیم است.

استفاده اصلی از شیمی درمانی خوراکی یک پیشرفت نسبتاً اخیر در سرطان دامپزشکی است. برای برخی از سرطان ها و بیماران متصل به آن تومورها ، این می تواند یک گزینه درمانی عالی باشد. تحقیقات با چند سرطان خاص در دسترس است و داده ها در مورد اثربخشی امیدوار کننده هستند. با این حال ، اطلاعات مبتنی بر شواهد که از تأثیر برتر پروتکل های خوراکی در مقایسه با پروتکل های تزریقی کاملاً مطالعه شده پشتیبانی می کند ، در بیشتر سرطان هایی که درمان می کنیم وجود ندارد. در حقیقت ، برای اکثر تومورها ، اثر پروتکل خوراکی ، در بهترین حالت ، نظری است.

به دلایل مختلف مالکان برای درمان حیوان خانگی خود با شیمی درمانی خوراکی جلب شده اند. یکی از مهمترین مزایای قابل درک این باور نادرست است که شیمی درمانی خوراکی نسبت به درمان های تزریقی سمی نیست. این یک فرایند فکری مشکل ساز به دو دلیل است: یکی این که بیش از حد در تکرار و شدت عوارض جانبی را که با درمان تزریقی دیده می شود ، تداوم می بخشد ، و دوم اینکه اثرات منفی بالقوه داروهای خوراکی را دست کم می گیرد.

داروهای شیمی درمانی ، صرف نظر از نوع تجویز ، دارای شاخص های درمانی باریکی هستند و پتانسیل آنها برای ایجاد عوارض جانبی همچنان از پیامدهای عمده تجویز آنها است.

عوارض جانبی معمول شیمی درمانی تزریقی شامل علائم گوارشی نامطلوب ، از جمله استفراغ ، اسهال و یا اشتهای ضعیف و کاهش موقتی تعداد گلبول های سفید گیرنده است. این علائم همان پیامدهای بالقوه داروهای خوراکی نیز هستند.

متخصصان انکولوژی دامپزشکی به طور معمول 20٪ احتمال اینکه حیوان خانگی علائم ظاهری بیماری را پس از شیمی درمانی نشان دهد بیان می کنند. این که چه شیمی درمانی از طریق تزریق یا از راه خوراکی انجام شود ، این عدد درست است.

یکی دیگر از مزایای شیمی درمانی خوراکی این است که درمان برای حیوانات خانگی کمتر استرس دارد زیرا این کار در خانه انجام می شود تا در بیمارستان ، همانطور که برای تزریق انجام می شود. گرچه من نمی توانم با این مفهوم بحث کنم که حیوانات خانگی ، به خصوص گربه ها در محیط آشنای خود راحت ترند ، اما اکثر حیوانات در طی درمان های داخل بیمارستان کاملاً آرام هستند. روند تجویز شیمی درمانی وریدی استرس زا نیست و به ندرت حیوانات از این روند پریشانی نشان می دهند.

بسیاری از مالکان درجه ای را که حیوانات خانگی آنها تحت تأثیر محدودیت های لازم برای تزریق شیمی درمانی قرار دارد ، بیش از حد ارزیابی می کنند و تصور می کنند که تجویز برای حیوان خانگی به نوعی ناراحت کننده است. در واقعیت ، این درست نیست

آخرین حوزه تصور غلط در مورد شیمی درمانی خوراکی زمانی اتفاق می افتد که صاحبان خانه به اشتباه معتقدند حیواناتی که این نوع درمان را دریافت می کنند ، نیازی به نظارت ندارند. این معمولاً به هدف فوق الذکر مربوط می شود به نگه داشتن اوضاع تا حد ممکن کم فشار. همچنین به این تصور مربوط می شود که داروهای شیمی درمانی خوراکی هزینه کمتری نسبت به داروهای تزریقی دارند زیرا می توانند خارج از مطب تجویز شوند. صاحبان تعجب می کنند که حیوانات خانگی که تحت شیمی درمانی خوراکی هستند ، هنوز هم باید تحت نظارت دقیق قرار بگیرند. به عنوان مثال ، من آزمایشات ماهانه و آزمایشات را برای بیشتر بیمارانی که تحت شیمی درمانی هستند توصیه می کنم. بنابراین ، مالکان باید توجه داشته باشند که انتخاب یک برنامه درمانی خوراکی به این معنی نیست که حیوانات خانگی آنها از گذراندن وقت در مطب دامپزشک "خارج از حد" هستند.

وقتی می دانید که در مورد مزایای بالقوه شیمی درمانی های خوراکی به همراه جدید بودن آنها اطلاعات کمی در دست است ، منطقی است که یک متخصص آنکولوژی بخواهد حیوان خانگی شما را حتی بیشتر از یک برنامه درمانی کاملاً ثابت کنترل کند. از نظر هزینه ، همه این نظارت ها به این معنی است که اکثر برنامه های شیمی درمانی خوراکی با پروتکل های تزریقی برابر هستند.

آنچه بیش از صاحبان مایل به استفاده از شیمی درمانی خوراکی نگران من است دامپزشکان اصلی هستند که چنین درمانی را ارائه می دهند نه پروتکل های تزریقی با مراقبت استاندارد ، زیرا شیمی دهان برای استفاده از آن نیازی به تجهیزات و آموزش خاصی ندارد. عمل فیزیکی تزریق داروهای شیمی درمانی نیاز به مهارت های فنی و تجربه پیشرفته دارد. داروهای شیمی درمانی تزریقی در صورت عدم تهیه صحیح در یک کابینت ایمنی زیستی ، استفاده از تجهیزات محافظتی شخصی مناسب و استفاده از سیستم دربسته ، خطرات سلامتی برای کارکنان را به همراه دارد. این اصول ممکن است در یک بیمارستان عمومی دامپزشکی وجود نداشته باشد.

اگر یک دامپزشک در مورد یک برنامه شیمی درمانی خوراکی بحث می کند ، نباید این کار را انجام داد زیرا آسان تر ، کمتر سمی یا کمتر تهاجمی است ، خصوصاً اگر آن دامپزشک فاقد آموزش یا تجهیزات لازم برای تجویز موفقیت آمیز داروهای تزریقی باشد. دارویی که تجویز آن "آسان تر" باشد جایگزین مناسبی برای گزینه اثبات شده برای تشخیص خاص نیست.

اگرچه من می توانم درک کنم که چرا از نظر ظاهری ایده درمان سرطان حیوان خانگی شما با یک قرص یک راه حل ساده و کم خطرناک به نظر می رسد ، صاحبان باید از محدودیت ها و اشکالات احتمالی چنین برنامه درمانی آگاه باشند. مشاوره با یک انکولوژیست دامپزشکی موثرترین راه برای درک گزینه های موجود و خطرات احتمالی برای سلامتی حیوان خانگی شما است.

برای یافتن یک آنکولوژیست دامپزشکی واجد شرایط در نزدیکی خود ، به کالج پزشکی داخلی دامپزشکی آمریکا مراجعه کنید.