جراحی سرطان باید به متخصصان جراحی واگذار شود

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

ترکیبات خاصی به عنوان مشارکت منسجم به طور غیرقابل حذف در ذهن ما حک شده است. به عنوان مثال ، آیا می توانید کره بادام زمینی را بدون تأمل در ژله به یاد بیاورید؟ من شما را به چالش می کشم که کلمه "یینگ" را بشنوید و به "یانگ" فکر نکنید. اگر کسی بگوید "تکیلا" ، من تضمین می کنم که به یک آهک فکر می کنم. قضاوت نکنید - من مطمئن هستم که شما گروه های خاص خود را دارید که هرگز فکر نمی کنید جدا شوید.

هنگامی که نوبت به دامپزشکی می رسد ، تخصص های انکولوژی و جراحی نمونه ای از گروه بندی های جدا از هم جدا هستند.

در نگاه اول ممکن است ارتباط بین این دو مشخص نباشد. جراحان اغلب به صورت كلیشه ای متكبر ، سرد ، خودمحور و خشن رفتار می كنند. آنها "نجاران" بدن ها هستند ، كه مایل هستند گوشت و استخوان را تراشیده و تلاش كنند تا "رفع سریع" جدا و غیرشخصی یك مشكل را ایجاد كنند.

برعکس ، سرطان شناسان به طور مداوم دلسوز و خوش بینانه و بی انتها تصور می شوند ، دارای صفاتی هستند که لازم است به نوعی اخبار خشن را ویران کنند و در عین حال چشم انداز امید و الهام را حفظ کنند.

اینکه این کلیشه ها درست هستند یا نه بحث مهمی نیست. آنچه ما می دانیم این است که ضرب المثل "فرصتی برای برش فرصتی برای درمان است" به ویژه برای موارد انکولوژی مناسب است. وقتی نوبت به بیشتر سرطانهایی می رسد که درمان می کنم ، وقتی می توانم توصیه کنم با استفاده از نوعی برداشتن جراحی ، بار تومور بیمار کاهش یابد ، بدون توجه به تشخیص ، بقای آنها به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

در صورت امکان و تجویز پزشکی ، ترجیح من این است که تومورها را قبل از اقدام به درمان آنها با سلاح های دیگری که در زرادخانه درمانی خود مانند شیمی درمانی یا ایمونوتراپی دارم ، با جراحی بردارم. بعلاوه ، در بسیاری از موارد توصیه می کنم جراحی انکولوژیک توسط یک جراح دامپزشکی مجاز انجام شود تا پزشک مراقبت های اولیه حیوان خانگی.

مزایای استفاده از جراح دامپزشکی برای برداشتن تومور پیچیده بیشمار است. مهمترین نکته این است که آنها آموزش اساسی در اصول بنیادی آموزش دیده و به ابزارهای لازم برای تمرین دسترسی دارند انکولوژی جراحی (SO).

برخی از اصول اساسی SO شامل موارد زیر است:

برنامه ریزی دقیق قبل از جراحی برای از بین بردن تومورهای پوستی و زیر جلدی به گونه ای که هرگونه بافت زخمی باقیمانده می تواند به طور بالقوه در یک زمینه پرتوی پس از جراحی قرار گیرد ، باید برداشتن آن ناقص باشد. این شامل درک چگونگی جهت گیری اسکار به گونه ای است که پرتودرمانی بدون آسیب زیاد به بافت سالم منتقل شود. برنامه ریزی ضعیف می تواند منجر به نتایج فاجعه باری برای حیوانات خانگی شود

انجام یک کاوش کامل در کل حفره آناتومیکی که از آن تومور داخلی برداشته می شود (به عنوان مثال ، یک جراحی اکتشافی کامل شکم برای موارد برداشتن توده روده). برای رسیدن به این هدف ، یک جراح باید یک برش به اندازه کافی ایجاد کند که اجازه دسترسی کافی به منطقه مورد بررسی را بدهد. اغلب اوقات بیمار را می بینم که تومور شکمی دارد و طول آن فقط چند سانتی متر برش جراحی دارد. این بلافاصله این نگرانی را ایجاد می کند که دامپزشکی که این روش را انجام داده نتوانسته است به اندازه کافی تمام ساختارهای آناتومیکی شکم را ارزیابی کند و ممکن است اعضای دیگر بدن را که باید نمونه برداری شده اند از دست داده باشد

هنگام بسته شدن پوست یا حفره بدن پس از برداشتن تومور ، از مجموعه دیگری از ابزارهای جراحی ، روپوش و دستکش استفاده کنید. در صورت عدم تغییر این اشیا، ، امکان انتقال (ناخواسته) فیزیکی سلولهای تومور متصل به سطح اشیا از یک محل در بدن به مکان دیگر وجود دارد

دامپزشکان مراقبت های اولیه اغلب نشان می دهند که مالکان تمایلی به مشاوره با یک جراح معتبر هیئت مدیره ندارند زیرا به دلیل نگرانی از هزینه ها. من این پزشکان را به چالش می کشم تا صاحبان بی رغبت را به در نظر گرفتن ارزش اطلاعاتی که می توانند از ملاقات با یک جراح بدست آورند تشویق کنند.

من همچنین دامپزشکان را به چالش می کشم تا محدودیت هایی را که ممکن است در انجام عمل های جراحی انکولوژیک با آنها روبرو شوند (به عنوان مثال ، نداشتن منابع لازم برای تغییر ابزارهای جراحی در صورت لزوم) ، سطح راحتی آنها با روش مورد نظر و آشنایی با نتایج از مطالعات نشان می دهد که نتیجه برای حیوانات خانگی با تومورهای خاص می تواند بهبود یابد زمانی که یک جراح دامپزشکی دارای هیئت مدیره ، به جای دامپزشک مراقبت های اولیه آنها ، این روش را انجام می دهد.

من صاحبان را به چالش می کشم تا به این فکر کنند که ترجیح می دهند چه کسی یک عمل جراحی انکولوژیک پیچیده بر روی حیوان خانگی خود انجام دهد: شخصی که آن عمل جراحی خاص را هر ماه یکبار انجام می دهد در مقابل جراحی که این عمل را دو بار یا بیشتر در هفته انجام می دهد.

سرانجام ، من متخصصان را به چالش می كشم تا 1) ارائه مالكان با تمام گزینه های موجود ، نه فقط برنامه "ایده آل" ، 2) ادامه آموزش پزشكان عمومی به روش مناسب برای رویكردن به جراحی های سرطان ، و 3) رعایت استانداردهای پزشکی و جراحی برای که در وهله اول آموزش دیدند.

سرطان و جراحی به طور استثنایی با هم ترکیب می شوند. من خوشبختانه در کنار هم کار کرده ام و شخصاً از برخی از برجسته ترین جراحان دامپزشکی در این زمینه می دانم. بدون کمک این افراد شگفت انگیز نمی توانم در حد توان خود کار کنم و به همین ترتیب می خواهم فکر کنم که آنها بدون موفقیت من نمی توانند در مدیریت موارد سرطانی خود موفق باشند.

ممکن است به اندازه دلخواه شکلات و کره بادام زمینی مخلوط نشویم ، اما در توانایی ایجاد نتیجه ای که چیزی شگفت انگیز نیست ، بسیار نگران هستیم.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی یافتن یک جراح دامپزشکی دارای مجوز در نزدیکی خود ، از کالج جراحان دامپزشکی آمریکا (ACVS) بازدید کنید

برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه انکولوژی جراحی دامپزشکی و اینکه چرا جستجوی جراح دامپزشکی برای جراحی انکولوژی حیوانات خانگی شما مهم است ، به انجمن دامپزشکی جراحی دامپزشکی (VSSO) مراجعه کنید

دکتر جوآن اینتیل