داستان سرطان کاردیف ، قسمت 2 - برداشتن جراحی از توده روده

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:08

بنابراین ، سگ من کاردیف سرطان دارد. پوچ خودم ، که در نزدیک به نه سال زندگی خود بر سه دوره کم خونی همولیتیک واسطه ایمنی (IMHA) غلبه کرده است ، اکنون یک بیماری کشنده دارد. اگر برای اولین بار این مطلب را می خوانید ، من در آخرین مقاله حیوان خانگی خود MDD شرح سرطان سرطان کاردیف را شروع کردم ، آیا یک دامپزشک می تواند حیوان خانگی خود را معالجه کند؟

دکتر Schochet از تصویربرداری دامپزشکی جنوب کالیفرنیا (SCVI) از طریق سونوگرافی توده روده کاردیف را کشف کرد. متأسفانه ، تشخیص سونوگرافی ماهیت سلولی دقیق توده را تعیین نمی کند. سو for ظن از نظر ابتلا به سرطان در توده کاردیف زیاد بود ، اما بر اساس عدم وجود علائم شدید بالینی و ظاهر شدن محل آسیب دیده در سونوگرافی شکم ، احتمال ابتلا به سرطان در کاردیف وجود داشت. گرانولوم هنوز یک احتمال بود. گرانولوما ناحیه ای از التهاب است که به طور معمول در اثر پاسخ بدن به قطعه ای از مواد خارجی جاسازی شده یا ناحیه موضعی عفونت (باکتری ، ویروس ، انگلی و غیره) ایجاد می شود.

بیوپسی این مشکل را روشن می کند. اگر کاردیف سرطان داشت ، نمونه برداری همچنین تعیین می کند که سلول ها خوش خیم (کمتر نگران کننده) هستند یا بدخیم (بیشتر نگران کننده) هستند.

دستیابی به یک آسپیرات سوزنی خوب برای سیتولوژی (ارزیابی میکروسکوپی سلول ها) یا نمونه برداری از طریق سونوگرافی به دلیل موقعیت چالش برانگیز توده در اعماق شکم کاردیف اتفاق نمی افتاد. بنابراین ، برای برداشتن توده به عمل جراحی نیاز بود. خبر خوب در مورد جراحی این است که به طور بالقوه می تواند درمانی نیز باشد. علاوه بر این ، می توان ماهیت دقیق بیماری وی را از طریق بیوپسی تعیین کرد تا مناسب ترین و درمان پس از جراحی آغاز شود.

همکار دامپزشکی من ، دکتر مارک هیبرت ، جراحی را با کمک من انجام داد. من که کاردیف را به عنوان توله سگ خنثی کرده ام ، از انجام جراحی روی او احساس راحتی می کنم ، اما وقتی صحبت از عمل های اصلی شکم می شود ، تا حدی از تمرین خارج می شوم.

اندام های حیاتی کاردیف کاملاً کار می کردند ، بنابراین او یک کاندیدای بیهوشی ایده آل بود. Dawn McCoy ، یکی از معتمدترین تکنسین های دامپزشکی من نیز برای نظارت بر القای بیهوشی ، نگهداری و بازیابی در این کار حضور داشت. بنابراین ، من اطمینان داشتم که کاردیف از طریق جراحی خود با رنگهای پر پرواز حرکت خواهد کرد.

با باز شدن شکم کاردیف ، من از دیدن هیچ گونه شواهد واضحی از بیماری در سایر اندام های شکمی او ، اما وجود توده مجزا در لک ژنوم (قسمت میانی روده کوچک او) راحت شدم. کاردیف تحت برداشتن روده و آناستوموز قرار گرفت ، به این معنی که ما یک قسمت ناسالم از روده او را خارج کردیم (با حاشیه وسیع) و سپس دو انتهای آزاد سالم را دوباره کنار هم قرار دادیم.

روده کوچک توسط یک شبکه فیبری از بافت به نام مزانتریک که حاوی غدد لنفاوی تخلیه روده است ، به هم متصل می شود. از آنجا که بیماری از یک ناحیه روده می تواند از طریق سیستم لنفاوی به سایر قسمت های بدن منتقل شود ، برای نمونه برداری از گره لنفاوی مزانتریک مجاور محل جراحی بسیار مهم است تا مشخص شود بیماری از قبل گسترش یافته است یا خیر. خوشبختانه غده لنفاوی که از نظر بصری نمونه برداری شده طبیعی به نظر می رسد.

کاردیف بهبود بیهوشی ناخواسته ای داشت ، که بلافاصله به خاطر بزرگداشت "بمب گذاری عکس" کردم. هنگامی که لوله تراشه وی برداشته شد ، او شروع به شبیه شدن نسخه ای بسیار طبیعی و در عین حال دارویی از خودش کرد. کاردیف برای اطمینان از ادامه بهبودی مثبت خود ، شب را در بیمارستان گذراند تا بتواند مایعات داخل وریدی ، آنتی بیوتیک و داروهای ضد درد دریافت کند.

در حالی که نفس نفس می کشیدم و منتظر نتایج بیوپسی بودم ، من هنوز امیدوار بودم که ممکن است کاردیف به هیچ وجه سرطان نداشته باشد. اگر کاردیف به جای سرطان دچار گرانولوم می شد ، برداشتن جراحی درمانی است.

متأسفانه ، نمونه برداری کاردیف گرانولوم را نشان نداد. در عوض ، کاردیف با نوعی سرطان شدید تشخیص داده شد که ممکن است طول عمر وی را کوتاه کند ، خصوصاً اگر از طریق جراحی یا شیمی درمانی درمان نشود.

کاردیف با "سارکوم بدخیم سلول دور دور با تهاجم مزانتریک ، سازگار با لنفوم بدخیم درجه بالا" تشخیص داده شد. لنفوم سرطان گلبول های سفید خون است. لنفوم سلول B یا T می تواند دلیل توده کاردیف باشد ، بنابراین رنگ آمیزی ایمونوفنوتیپ بافت برای تمایز بین دو نوع لنفوم مورد نیاز بود. فقط برای حفظ ساختمان تعلیق ، پردازش نتایج آزمون 10 تا 14 روز طول می کشد.

نکته مثبت ، گره لنفاوی مزانتریک هیچ مدرکی از سرطان نشان نداد. شواهدی از التهاب همراه با تغییرات بافتی که در محل توده ایجاد می شد وجود داشت ، اما برای تسکین من سرطان بیشتر گسترش نیافته بود.

کاردیف از جراحی خود به خوبی در حال بهبود است و طی هفته های آینده دوره شیمی درمانی را آغاز می کند. هرگز یک روز کسل کننده برای این دامپزشک و همراه سگ وی نیست!

داون مک کوی کاردیف را برای جراحی آماده می کند

دکتر مارک هیربرت (L) و پاتریک ماهانی (R) جراحی سرطان کاردیف را انجام می دهند

دکتر ماهانی پس از جراحی کاردیف را بمب گذاری می کند

دکتر پاتریک ماهانی