تجمع مایعات در کلیه به دلیل انسداد کلیه یا مجاری ادرار در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

هیدرونفروز در گربه ها

در اکثر گربه ها ، هیدرونفروز هنگام جمع شدن مایعات در کلیه ایجاد می شود ، و باعث اتساع تدریجی لگن کلیه (قسمت پروگزیمال مجرای گشادی مانند قیف مانند در کلیه) و دیورتیکول (بیرون ریختن ، با آتروفی کلیه ثانویه انسداد) می شود.)

این بیماری معمولاً یک طرفه است و ثانویه به انسداد کامل یا جزئی کلیه یا حالب توسط سنگ کلیه ، تومور ، رتروپریتونئال (فضای آناتومیکی پشت حفره شکم) ، بیماری ، ضربه ، رادیوتراپی و اتصال تصادفی حالب در حین عقیم سازی و بعد از جراحی رحم خارج رحمی. هیدرونفروز دو طرفه (اتساع و گشاد شدن لگن کلیه) نادر است. وقتی اتفاق می افتد ، معمولاً ثانویه به تری گونال (یک ناحیه صاف مثلثی شکل در قاعده مثانه) ، پروستات یا بیماری مجرای ادرار است. این وضعیت در گربه ها نسبتاً غیر معمول است.

علائم و انواع

• ممکن است بدون علائم آشکار باشد
• بی اشتهایی (کم اشتهایی)
• بی قراری
• Polydipsia و polyuria (تشنگی بیش از حد و ادرار بیش از حد)
• هماچوری (خون در ادرار)
• علائم اورمیا
• نفس بسیار ناپاک
• زخم های دهان
• استفراغ
• درد شکم
• درد پایین کمر
• اتساع شکم

علل

هر علت انسداد مجرای ادراری:

• سنگ کلیه
• تنگی مجرای ادراری (باریک شدن حالب)
• آترزیا (بسته)
• فیبروز (تشکیل یا تکامل بافت پیوندی رشته ای اضافی)
• تومور
• توده مثلثی
• بیماری پروستات
• توده واژن
• آبسه ، کیست ، هماتوم ، یا توده دیگری که این فضای را اشغال می کند (فضای تشریحی پشت حفره شکم)
• بستن مجرای ادرار به طور تصادفی در طی عقیم سازی
• عارضه بعد از عمل جراحی رحم خارج رحمی
• فتق پرینه (جابجایی غیرطبیعی اندام های لگن و / یا شکم در ناحیه اطراف مقعد به نام پرینه)
• حالب ثانویه به حالب خارج رحمی مادرزادی

تشخیص

دامپزشک پس از گرفتن شرح حال پزشکی کامل از گربه ، معاینه کامل بدنی را انجام می دهد. لازم است تا آنجا که می توانید در مورد سلامتی گربه و فعالیت های اخیر به دامپزشک اطلاع دهید. آزمایشات استاندارد آزمایشگاهی شامل مشخصات شیمیایی خون ، شمارش کامل خون ، صفحه الکترولیت و تجزیه و تحلیل ادرار برای رد یا تأیید سایر دلایل بیماری است.

اشعه ایکس شکم و سونوگرافی از ابزارهای مهم تشخیص هیدرونفروز و علت اصلی آن است. همچنین یک مجرای اورتروسیتستوسکوپی مجرای ادرار یا واژینوسکوپی ضروری است ، روشهایی که با استفاده از یک دوربین کوچک برای تجسم داخل واژن یا مجرای ادرار (دو لوله ای که از کلیه ها به مثانه تخلیه می شوند) انجام می شود.

رفتار

گربه شما به صورت سرپایی معالجه می شود و در حین انجام آزمایش های تشخیصی ، مراقبت های حمایتی (مثلاً مایعات و آنتی بیوتیک ها) شروع می شود. اصلاح کمبود مایعات و الکترولیت ها با استفاده از مایع درمانی وریدی طی مدت 4-6 ساعت انجام می شود و در صورت لزوم مایعات نگهدارنده دنبال می شود. برخی از بیماران ممکن است به شدت پلی اوریک (ادرار بیش از حد) باشند ، بنابراین نیاز به افزایش میزان مایع نگهدارنده برای جایگزینی بیماران دفع شده است.

رفع انسداد مجاری ادراری تحتانی در اسرع وقت با کاتتریزاسیون در اولویت اصلی ، همراه با سیستوسنتز سریال خواهد بود. سیستوستومی ، تشکیل دهانه ای از طریق شکم به داخل مثانه ادرار با استفاده از یک ساختار لوله مانند است. هرگونه انسداد باید در اسرع وقت با جراحی اصلاح شود.

دامپزشک در مورد وجود احتمالی و پیامدهای بیماری کلیوی و نیاز احتمالی به جراحی در صورت تشخیص با شما صحبت خواهد کرد. درمان خاص (معمولاً جراحی) به علت بیماری و اینکه آیا همزمان نارسایی کلیه یا روند بیماری دیگری در کار وجود دارد (به عنوان مثال ، سرطان متاستاتیک) بستگی دارد. برای بیماری کلیه به ندرت به جراحی اورژانسی نیاز است. برداشتن کلیه به طور کلی لازم نیست مگر اینکه آلوده یا سرطانی باشد. اگر بیماری خفیف ثانویه سنگ های کلیه باشد ، ممکن است از سنگ شکنی موج شوک خارج بدن ، که از امواج شوک برای تجزیه سنگ های کلیه استفاده می کند ، به عنوان گزینه ای برای جراحی استفاده شود.

زندگی و مدیریت

دامپزشک هر 2 تا 4 هفته پس از برطرف شدن انسداد ، قرار ملاقات های بعدی را با شما ترتیب می دهد تا روند گربه شما را کنترل کند. برای اطمینان از پایین آمدن میزان نیتروژن اوره و کراتینین خون در خون در این قرارها ، عمل خون انجام خواهد شد. اگر بعد از رفع انسداد متوجه شدید گربه ادرار بیش از حد می کند و یا وزن خود را کاهش می دهد ، برای معاینه بیشتر با دامپزشک تماس بگیرید.