تجمع مایعات در کلیه به دلیل انسداد کلیه یا مجاری ادرار در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:08

هیدرونفروز در سگ ها

هیدرونفروز معمولاً یک طرفه است و ثانویه به انسداد کامل یا جزئی کلیه یا حالب توسط سنگ کلیه ، تومور ، رتروپریتونال (فضای آناتومیکی پشت حفره شکم) ، بیماری ، تروما ، رادیوتراپی و اتصال تصادفی حالب در حین عقیم سازی رخ می دهد. و بعد از جراحی رحم خارج رحمی.

در اکثر بیماران ، هیدرونفروز هنگام جمع شدن مایعات در کلیه ایجاد می شود و باعث اتساع تدریجی لگن کلیه (قسمت پروگزیمال مجرای گشادی مانند قیف مانند در کلیه) و دیورتیکول (بیرون ریختن ، با آتروفی کلیه ثانویه انسداد) می شود.)

هیدرونفروز دو طرفه (اتساع و گشاد شدن لگن کلیه) نادر است. وقتی اتفاق می افتد ، معمولاً ثانویه به تری گونال (یک ناحیه صاف مثلثی شکل در قاعده مثانه) ، پروستات یا بیماری مجرای ادرار است.

علائم و انواع

برخی از سگها ممکن است بدون علائم آشکار باشند ، در حالی که دیگران ممکن است یکی یا بسیاری از موارد زیر را نشان دهند:

• از دست دادن اشتها (بی اشتهایی)
• بی قراری
• تشنگی و دفع ادرار بیش از حد (به ترتیب polydipsia و polyuria)
• خون در ادرار (هماچوری)
• علائم اورمیا
• بوی بد دهان (هالیتوز)
• زخم های دهان
• استفراغ
• درد شکم
• درد پایین کمر
• اتساع شکم

علل

هر علت انسداد مجرای ادراری:

• سنگ کلیه
• تنگی مجرای ادراری (باریک شدن حالب)
• آترزیا (بسته)
• فیبروز (تشکیل یا تکامل بافت پیوندی رشته ای اضافی)
• تومور
• توده مثلثی
• بیماری پروستات
• توده واژن
• آبسه ، کیست ، هماتوم ، یا توده دیگری که این فضای را اشغال می کند (فضای تشریحی پشت حفره شکم)
• بستن مجرای ادرار به طور تصادفی در طی عقیم سازی
• عارضه بعد از عمل جراحی رحم خارج رحمی
• فتق پرینه (جابجایی غیرطبیعی اندام های لگن و / یا شکم در ناحیه اطراف مقعد به نام پرینه)
• حالب ثانویه به حالب خارج رحمی مادرزادی

تشخیص

شما باید هر چه بیشتر اطلاعات مربوط به سلامتی سگ و فعالیتهای اخیر را به دامپزشک خود بدهید. دامپزشک پس از گرفتن شرح حال پزشکی کامل از شما ، یک معاینه فیزیکی کامل روی سگ شما انجام می دهد. آزمایشات استاندارد آزمایشگاهی شامل مشخصات شیمیایی خون ، شمارش کامل خون ، صفحه الکترولیت و تجزیه و تحلیل ادرار برای رد یا تأیید سایر دلایل بیماری است.

اشعه ایکس شکم و سونوگرافی از ابزارهای مهم تشخیص هیدرونفروز و علت اصلی آن است. همچنین یک مجرای اورتروسیتستوسکوپی مجرای ادرار یا واژینوسکوپی ضروری است ، روشهایی که با استفاده از یک دوربین کوچک برای تجسم داخل واژن یا مجرای ادرار (دو لوله ای که از کلیه ها به مثانه تخلیه می شوند) انجام می شود.

رفتار

سگ شما به صورت سرپایی معالجه می شود و در حین انجام آزمایش های تشخیصی ، مراقبت های حمایتی (به عنوان مثال مایعات و آنتی بیوتیک ها) شروع می شود. اصلاح کمبود مایعات و الکترولیت ها با استفاده از مایع درمانی داخل وریدی طی چهار تا شش ساعت انجام می شود و به دنبال آن مایعات نگهداری در صورت لزوم انجام می شود. اگر سگ شما دچار ادرار شدید (ادرار بیش از حد) باشد ، نیاز به افزایش مایعات نگهدارنده برای جایگزینی موارد دفع شده است.

رفع انسداد مجاری ادراری تحتانی در اسرع وقت با کاتتریزاسیون در اولویت اصلی ، همراه با سیستوسنتز سریال خواهد بود. سیستوستومی ، تشکیل دهانه ای از طریق شکم به داخل مثانه ادرار با استفاده از یک ساختار لوله مانند است. هرگونه انسداد باید در اسرع وقت با جراحی اصلاح شود.

دامپزشک در مورد وجود احتمالی و پیامدهای بیماری کلیوی و نیاز احتمالی به جراحی در صورت تشخیص با شما صحبت خواهد کرد. درمان خاص (معمولاً جراحی) به علت بیماری و اینکه آیا همزمان نارسایی کلیه یا روند بیماری دیگری در کار وجود دارد (به عنوان مثال ، سرطان متاستاتیک) بستگی دارد. برای بیماری کلیه به ندرت به جراحی اورژانسی نیاز است. برداشتن کلیه به طور کلی لازم نیست مگر اینکه آلوده یا سرطانی باشد. اگر بیماری خفیف ثانویه سنگ های کلیه باشد ، ممکن است از سنگ شکنی موج شوک خارج بدن ، که از امواج شوک برای تجزیه سنگ های کلیه استفاده می کند ، به عنوان گزینه ای برای جراحی استفاده شود.

استنت های مجاری ادرار نیز به طور تجربی در سگ ها استفاده شده است. اینها لوله های پلاستیکی توخالی و پلاستیکی هستند که با جراحی بین کلیه و مثانه قرار می گیرند و عملکرد آنها برای باز نگه داشتن حالب برای تخلیه طبیعی ادرار است.

زندگی و مدیریت

دامپزشک هر دو تا چهار هفته پس از برطرف شدن انسداد ، قرار ملاقات های بعدی را با شما ترتیب می دهد تا روند سگ شما را کنترل کند. برای اطمینان از پایین آمدن میزان نیتروژن اوره و کراتینین خون در خون در این قرارها ، عمل خون انجام خواهد شد. اگر متوجه شدید که سگ شما بیش از حد ادرار می کند و یا بعد از رفع انسداد ، وزن خود را کاهش می دهد ، برای بررسی بیشتر با دامپزشک تماس بگیرید.