شوک ناشی از عفونت باکتریایی در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:08

شوک سپتیک در گربه ها

شوک سپتیک یا سپسیس یک بیماری جسمی جدی است که با عفونت باکتریایی کلی بدن مرتبط است. این عارضه به عنوان عارضه ای از عفونت سیستمیک عمومی ایجاد می شود. شوک سپتیک با جریان خون کم (پرفشار خون) یا فشار خون پایین (افت فشار خون) همراه است ، که ممکن است به مایعات یا درمان پزشکی داده شده برای حفظ فشار خون شریانی پاسخ دهد. گربه هایی که بسیار جوان یا بسیار پیر هستند ، به ترتیب به دلیل تکامل یا کاهش پاسخ ایمنی ، در معرض خطر بیشتری هستند.

علائم و انواع

شوک اولیه

• ضربان قلب سریع
• فشار خون شریانی طبیعی یا زیاد
• پالس های محدود کننده
• بافت های مرطوب بدن قرمز شده
• رنگ صورتی یا قرمز لثه خیلی سریع برمی گردد وقتی لثه با فشار انگشت سفید شود
• تب
• تنفس سریع و پی در پی

شوک دیررس

• ضربان قلب سریع یا ضربان قلب آهسته
• نبض ضعیف
• لثه های کم رنگ یا بافت های مرطوب بدن
• رنگ صورتی لثه ها هنگامی که لثه با فشار انگشت سفید می شوند ، دیر باز می گردد
• اندام های خنک (از کمبود گردش خون)
• دمای پایین بدن
• افسردگی ذهنی یا لک
• تولید فقط مقدار کمی ادرار
• مشکل تنفس تنفس سریع و پی در پی
• نواحی کوچک و مشخص خونریزی در پوست و بافت های مرطوب بدن.
• تجمع مایعات در بافت ها ، به ویژه پاها و زیر پوست (متورم شدن اندام)
• خونریزی از دستگاه گوارش
• ضعف شدید

علل

• سابقه احتمالی عفونت شناخته شده (مانند عفونت ادراری یا عفونت / التهاب پروستات)
• جراحی قبلی ممکن است یک حیوان را در معرض خطر بیشتر عفونت سیستمیک قرار دهد
• سایر بیماریها یا روشهای درمانی که به طور بالقوه پاسخ ایمنی را کاهش می دهند ، مانند دیابت شیرین. افزایش سطح استروئیدهای تولید شده توسط غدد فوق کلیوی ؛ بیماری کوشینگ ؛ درمان با استروئیدهای با دوز بالا یا رژیم های شیمی درمانی
• سازش مخاط دستگاه گوارش و در نتیجه حرکت باکتریها از دستگاه روده به بدن و تجمع سموم باکتریایی در خون (اندوتوکسمی)
• عفونت / التهاب پروستات (پروستاتیت) و آبسه های پروستات
• عفونت باکتریایی پوشش داخلی شکم (پریتونیت سپتیک)
• عفونت باکتریایی پوشش قلب (اندوکاردیت باکتریایی)
• پارگی دستگاه گوارش
• عفونت مجاری ادراری
• ذات الریه
• زخم گزش

تشخیص

ویژگی های بالینی شامل تب ، پاسخ التهابی و فروپاشی سیستم گردش خون است. شوک سپتیک همراه با فروپاشی گردش خون باید از عفونت سیستمیک با پاسخ قلبی عروقی جبرانی متفاوت باشد. سقوط گردش خون با ضربان قلب سریع یا ضربان قلب آهسته ، کاهش برون ده قلب ، فشار خون پایین ، کاهش جریان خون در بافت ها و شواهدی از اختلال عملکرد چند اندام مانند افسردگی ذهنی ، کاهش ادرار و خونریزی همراه است. پزشک شما می خواهد مراقب فشار خون گربه شما باشد.

مشخصات خون کاملی شامل مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون و آنالیز ادرار انجام خواهد شد. دامپزشک بستگی زیادی به آزمایش ادرار و آزمایش خون برای تعیین وضعیت گربه شما خواهد داشت. تشخیص بینایی شامل اشعه ایکس قفسه سینه برای جستجوی ذات الریه و معاینه قلب است. از اکوکاردیوگرافی می توان برای تعیین عملکرد صحیح عضله قلب استفاده کرد. سونوگرافی شکم ممکن است در تشخیص بیماری زمینه ای شکم کمک کند.

رفتار

گربه شما به دلیل فروپاشی گردش خون در بیمارستان بستری خواهد شد. برای افزایش حجم موثر در گردش خون ، به مایع درمانی شدید حاوی کریستالوئیدها و کلوئیدها نیاز است. کریستالوئیدها مایعاتی هستند که حاوی الکترولیت (ترکیبات شیمیایی مانند سدیم ، پتاسیم ، کلرید) لازم برای عملکرد بدن هستند. کریستالوئیدها به طور کلی به محتوای مایعات (پلاسما) خون شبیه هستند و به راحتی بین خون و بافت های بدن حرکت می کنند. کلوئیدها مایعاتی هستند که حاوی مولکول های بزرگتری هستند که در خون در گردش خون باقی می مانند و به حفظ حجم خون در گردش کمک می کنند. مکمل اکسیژن به اندازه جایگزینی مایعات مهم است و توسط قفس اکسیژن ، ماسک یا کانول بینی (لوله) تجویز می شود. اگر گربه شما به مرحله شدیدی از شوک رسیده باشد ، ممکن است به درمان تهاجمی و حمایت از زندگی نیاز باشد.

دامپزشک شما ممکن است هرگونه منبع عفونت باکتریایی عمومی ، مانند آبسه را با جراحی از بین ببرد. داروها با توجه به عفونت زمینه ای و منبع عفونت انتخاب می شوند.

زندگی و مدیریت

دامپزشک شما مراقب ضربان قلب ، شدت نبض ، رنگ لثه ها و بافت های مرطوب (غشای مخاطی) گربه ، میزان تنفس ، صدای ریه ها ، خروج ادرار ، وضعیت روحی و دمای راست روده خواهد بود. به طور کلی درمان تهاجمی همراه با مایعات یا داروهایی برای بهبود انقباض عضله قلب فراخوانده می شود. الکتروکاردیوگرام (ECG) ، ضبط فعالیت الکتریکی قلب و اندازه گیری فشار خون مفید است. تجزیه و تحلیل گازهای خونی (اندازه گیری سطح اکسیژن و دی اکسید کربن در خون شریانی) و پالس اکسی متری (وسیله ای برای اندازه گیری سطح اکسیژن در خون) برای نظارت بر سطح اکسیژن بافتی ، اطلاعات مهمی را نیز بدست می آورد زیرا دامپزشک شما پیشرفت گربه خود را کنترل می کند.

درمان بیشتر براساس کار خون ، مانند حجم سلول بسته بندی شده ، وسیله ای برای اندازه گیری درصد حجم گلبول های قرمز در مقایسه با حجم مایع خون است. پروتئین کل سرم (یک آزمایش سریع آزمایشگاهی که اطلاعات عمومی در مورد سطح پروتئین در قسمت مایع خون را فراهم می کند) ؛ الکترولیت های سرم ؛ آنزیم های کبدی سطح نیتروژن اوره خون و سطح کراتین سرم (مقدار اوره و کراتین موجود در خون ؛ به طور معمول توسط کلیه ها از خون خارج می شوند ، این آزمایش می تواند اندازه گیری دقیق عملکرد کلیه باشد). این آزمایشات با توجه به وضعیت گربه و پاسخ به درمان ، به دفعات لازم دامپزشک انجام می شود. شوک سپتیک یک وضعیت تهدید کننده زندگی است و پیش آگهی به علت اصلی بستگی دارد.