بیماری حنجره در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

بیماری جعبه صوتی یا حنجره در گربه ها

جعبه صدا یا حنجره به عنوان مجرای جریان هوا از محیط خارجی به ریه ها عمل می کند. این ماده از ریه ها در هنگام بلع و قارچ محافظت می کند و امکان صداگذاری (مانند میو) را فراهم می کند. بیماری حنجره به هر شرایطی گفته می شود که ساختار طبیعی و / یا عملکرد جعبه صدا یا حنجره را تغییر دهد.

در گربه ها ، میزان ابتلا به بیماری حنجره براساس گزارشات محدود در منابع است ، اما به نظر می رسد که به طور قابل توجهی کمتر از سگ ها باشد. گربه های مبتلا معمولاً مسن تر هستند ، اما گاهی اوقات در گربه های جوان تر به دلیل ضربه یا روش های جراحی دیده می شود. متوسط سن در یک گزارش 11 سال بود. سرطان حنجره یا جعبه صدا عموماً در گربه های میانسال تا پیر دیده می شود. حساسیت نژادی مشخص نشده است.

علائم و انواع

علائم به طور مستقیم با میزان اختلال یا محدودیت جریان هوا از طریق جعبه صدا یا حنجره ارتباط دارد ، هرچند فلج اکتسابی اغلب با اعمال فشار ، استرس یا گرمای شدید همراه است. برخی از علائم رایج بیماری حنجره عبارتند از:

• تنبلی
• تنفس پر سر و صدا و صدای بلند هنگام تنفس (شایع ترین)
• تغییر در شخصیت میو
• سرفه های گاه به گاه
• کاهش فعالیت ، عدم تحمل ورزش
• افزایش درجه حرارت مقعدی (به ویژه در ماه های گرم آب و هوا)

علل

بیماری حنجره ممکن است مادرزادی (در بدو تولد وجود داشته باشد) و یا اکتسابی باشد که اغلب به علت ناشناخته ای رخ می دهد. موارد زیر برخی از علل شایع بیماری های حنجره است:

• فلج
• ناهنجاری عصب واگ - عصب واگ رشته های عصبی جعبه صدا (حنجره) ، گلو (حلق) ، لوله تنفسی (نای) و سایر اندام ها را تأمین می کند.
• ناهنجاری مربوط به اعصاب حنجره راجعه (شاخه های عصب واگ)
• بیماری های قفسه سینه - مانند عفونت ، التهاب ، سرطان
• اختلالات سیستم عصبی شامل چندین عصب
• ناهنجاری های عضلات (میوپاتی)
• اختلالات ناشی از ایمنی
• کمبودهای احتمالی هورمونی - مانند تولید ناکافی هورمون تیروئید (کم کاری تیروئید) ، یا تولید ناکافی استروئیدها توسط غده فوق کلیه (هیپوآدنروکورتیسیس)

• ضربه

  • زخم های نفوذی (مانند زخم گزش) یا ضربه ای صاف به گردن
  • آسیب ثانویه نسبت به مواد خارجی بلعیده شده - مانند استخوان ، چوب ، سوزن ، سنجاق

• سرطان

  • سرطان اولیه جعبه صدا (حنجره) یا گسترش سرطان در بافت های جعبه صدا (سرطان متاستاتیک)
  • لنفوم (سرطان غالب در گربه ها)
  • سرطان سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوما (سرطانی که از بافت غده ای نشات می گیرد)
  • سرطان تیروئید - ممکن است به اعصاب مکرر حنجره فشار وارد کند یا در واقع به آنها حمله کند

عوامل خطر شامل ناهنجاری های موجود در ریه ، مانند ذات الریه و بیماری مزمن راه های هوایی است. تجمع مایعات در فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه ها (پلورال افیوژن) نیز می تواند تأثیر قابل توجهی در تنفس داشته باشد و ممکن است مشکلات تنفسی مرتبط با بیماری های جعبه صدا یا حنجره را افزایش دهد.

تشخیص

شما باید شرح حال کاملی از سلامتی گربه ، شروع علائم و حوادث احتمالی را که ممکن است قبل از این بیماری باشند ، ارائه دهید. مشخصات خون کاملی شامل مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون و آنالیز ادرار انجام خواهد شد. یکی از دلایل احتمالی زمینه ای که پزشک شما به دنبال آن است ، بیماری تیروئید است ، به خصوص اگر گربه شما پیر باشد.

برخی از تکنیک های تصویربرداری تشخیصی که ممکن است برای یافتن بیماری زمینه ای استفاده شود ، اشعه ایکس ، فلوئوروسکوپی و برونکوسکوپی است که به شما کمک می کند تا سایر تشخیص های افتراقی را رد کرده و پنومونی آسپیراسیون را تشخیص دهد. اینها همه تکنیک های نسبتاً غیرتهاجمی هستند ، زیرا برای بازرسی ساختار داخلی مجاری تنفسی نیازی به جراحی نیست. سونوگرافی همچنین یک ابزار تشخیصی مفید در تشخیص غیر تهاجمی توده های حنجره است.

برای دیدن حتی بیشتر حنجره ، پزشک ممکن است لارنگوسکوپی انجام دهد. برای اینکه دامپزشک شما بتواند با الهام گرفتن از حنجره حنجره را ارزیابی کند و وجود ضایعات توده ای را تشخیص دهد ، باید تحت آرام بخشی یا بیهوشی قرار گیرد.

سقوط حنجره از عوارض سندرم طولانی مدت راه تنفسی براکیسفالیک است. لارنژیت پرولیفراتیو مزمن ، پیوگرانولوماتوز (گرانول و گربه) به تعریف و بررسی میکروسکوپی نیاز دارد. برای دستیابی به یک پاسخ بهینه ، ممکن است آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای ، که از قبل داده شده است ، همراه با تجویز مخلوط کورتیکواستروئیدها ، لازم باشد. شرایطی که باعث انسداد می شوند ، مانند سقوط نای یا توده های نزدیک به حنجره ، ممکن است بیماری حنجره را تقلید کنند. اگر در هنگام معاینه ضایعه توده ای پیدا شود ، ممکن است به برداشتن جراحی نیاز داشته باشد.

تشخیص فلج را می توان با از دست دادن آدم ربایی (تغییر در موقعیت) غضروف حنجره در هنگام الهام عمیق تأیید کرد. فلج فقط در یک طرف ممکن است در اشکال زودرس یا خفیف تر اختلال حنجره مشاهده شود.

رفتار

گربه شما به شرطی که سلامتش ثابت بماند ، در حالی که منتظر جراحی است به عنوان سرپایی درمان خواهد شد. اگر این یک وضعیت اضطراری باشد که با ناراحتی تنفسی مشخص مشخص می شود ، اکسیژن درمانی همراه با آرام بخشی و استروئیدها انجام می شود.

اگر گربه شما دچار پریشانی است ، کارکنان کلینیک حیوانات می توانند اقدامات خنک کننده بدن را با مایعات داخل وریدی و یخ انجام دهند ، و دامپزشک می تواند یک سوراخ جراحی موقت در لوله تنفسی ایجاد کند (یا نای - روشی که به عنوان تراکئوستومی موقتی شناخته می شود) برای دریافت اکسیژن آسان تر اگر گربه شما واکنش مناسبی به رویکرد فوریت های پزشکی نشان ندهد ، این مراقبت می تواند باعث نجات جان شما شود.

اگر مراقب موقت گربه خود در خانه هستید در حالی که منتظر جراحی هستید ، باید از محیط گرم و با تهویه کم اجتناب کنید ، زیرا این امر می تواند مکانیسم های خنک کننده طبیعی بدن و تبادل هوا مناسب را بیشتر به خطر بیندازد. در این مدت نیز از استفاده از یقه خودداری کنید تا فشار روی جعبه صدا یا لوله تنفس به حداقل برسد. همچنین اگر فعالیت خود را برای جراحی ترجیح داده اید ، می خواهید فعالیت خود را محدود کنید.

در صورت فلج ، درمان جراحی درمان انتخابی است. روشهای مختلفی گزارش شده است ، اما اصلاح فقط در یک طرف ترجیح داده می شود. سود این روش به تجربه و تخصص جراح بستگی خواهد داشت. در صورت ضربه به نای ، یک شکاف جراحی موقت در لوله تنفسی (تراکئوستومی موقتی) ممکن است نجات دهنده زندگی و درمان باشد. باز شدن دائمی جراحی در لوله تنفس (تراکئوستومی دائمی) ممکن است کیفیت زندگی را بهبود بخشد.

اگر سرطان تشخیص داده شده باشد ، برداشتن تومور با جراحی ممکن است درمانی باشد. برای آدنوکارسینومای سلول سنگفرشی ، برداشتن جراحی ، همراه با پرتودرمانی ، مدیریت انتخابی است.

داروهای تجویز شده به تشخیص نهایی و دوره طولانی مدت درمان که توسط پزشک تجویز می شود بستگی دارد.

زندگی و مدیریت

دامپزشک شما می خواهد گربه شما را مرتباً از نظر پنومونی آسپیراسیون کنترل کند ، زیرا این یکی از عمده ترین خطرات تهدید کننده زندگی بیماری حنجره است. پس از انجام هرگونه عمل جراحی شامل جعبه صوتی یا حنجره ، خطر پنومونی آسپیراسیون افزایش می یابد ، زیرا جراحی حنجره را در یک "موقعیت باز و ثابت" قرار می دهد و عملکرد محافظتی آن را در هنگام بلع یا بازگشت مجدد از بین می برد. به طور کلی اگر قبل از درمان جراحی فلج ، و در صورت وجود اختلالات بلع ، شواهد آسپیراسیون مشخص شده باشد ، خطر آسپیراسیون افزایش می یابد.

به طور کلی ، بهبود فعالیت و تحمل ورزش توسط مالکان پس از جراحی موثر گزارش می شود. پیش آگهی طولانی مدت با جراحی موفقیت آمیز برای فلج خوب تا عالی است. اگر جراحی اولیه نامناسب باشد ، جراحی اضافی ممکن است پیش آگهی را بهبود بخشد. برای درمان تروما ، پیشرفت معمولاً با مدیریت محافظه کارانه ، حتی پس از تراکئوستومی اضطراری ، مطلوب است.

پیش آگهی اغلب در درمان سرطان هایی مانند آدنوکارسینومای سلول سنگفرشی حتی در پرتودرمانی ضعیف است. برای سرطان هایی مانند لنفوم ، پیش آگهی به شیمی درمانی مورد استفاده و پاسخ بیمار بستگی دارد.