تکرار آزمایشات آزمایشگاهی - این همیشه (در مورد پول) نیست

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

آخر هفته یک مکالمه تلفنی با مشتری داشتم که آنطور که دوست داشتم پیش نرفت. مسلماً ، این آقا بسیار ناراحت بود زیرا ما در نهایت سعی می کردیم بفهمیم که آیا زمان آن رسیده است که به سگ محبوبش اتهام بزنیم یا نه ، اما من هرگز احساس نکردم که قبل از تصمیم گیری در مورد فایده تکرار یک آزمایشگاه با او ارتباط برقرار کردم.

سگ مورد نظر قبلاً با همانژیوسارکوم طحال تشخیص داده شده بود. او بعد از جراحی و شیمی درمانی خوب عمل کرد ، اما در طی 24 ساعت گذشته بیشتر گوشه گیر شده بود ، غذا نمی خورد و می لرزید. من به صاحب آن گفتم كه دو مورد برتر در قانون من این است كه او درد داشته یا خونریزی داخلی داشته است. برای تعیین علت احتمالی ، یک دامپزشک باید معاینه فیزیکی انجام دهد و به احتمال زیاد حجم سلول بسته بندی شده (PCV) را اجرا کند. اینکه بفهمیم درد یا از دست دادن خون بیشترین عامل مثر است ، در این مورد بسیار مهم است ، زیرا ما می توانیم مورد اول را درمان کنیم (سگ در حال حاضر در هیچ مسکن درد نیست) اما مورد دوم را نه.

در پاسخ به توصیه من ، صاحب سگ پاسخ داد: "اما او فقط پنجشنبه گذشته PCV انجام داده است." که من پاسخ دادم ، "عالی است ، پس ما اخیراً چیزی خواهیم داشت که نتیجه امروز را با آن مقایسه می کنیم."

سردرگمی به وجود آمد. علیرغم تلاشهای متعدد برای توضیح اینكه اگر سگ وی در حال خونریزی داخلی بود PCV او می توانست بسیار كمتر از سه روز قبل باشد ، به نظر نمی رسید مالك هرگز ارزش تکرار این آزمایش بسیار سریع و ارزان را "بدست آورد". او گفتگو را پایان داد و گفت که قصد دارد دامپزشک "معمولی" خود را بگیرد (برای مشاوره در مورد مراقبت از پایان زندگی من را صدا کردند) تا نگاهی به سگش بیندازد. من امیدوارم که امیدوارم

این مکالمه باعث شد تا به این فکر کنم که هر چند وقت یکبار صاحبان می گویند چیزی مانند: "اما Fluffy فقط کار خون ، آزمایش ادرار ، آزمایش کرم قلب ، آزمایش مدفوع و غیره داشت. چرا ما باید آزمایش دیگری انجام دهیم؟" امیدوارم که من در توضیح ارزش آزمایش تکرار تحت شرایط خاص بیش از آنچه در این آخر هفته موفق بوده ام موفق بوده ام. استدلال من به طور کلی به یکی از دو دسته تقسیم می شود:

• وقتی حیوان خانگی بیمار است ، اوضاع می تواند تغییر کند و سریع تغییر کند. به عنوان مثال ، مقادیر شیمیایی خون ، تعداد سلول ها و سطح گازهای خون در طی چند ساعت ممکن است افزایش و کاهش یابد. اتکا به "داده های قدیمی" در شرایطی که بیمار شار است می تواند خطرناک باشد.
• تست ها 100 درصد دقیق نیستند. گاهی اوقات نتیجه به نظر می رسد با شرایط عمومی بیمار کاملاً ناخوشایند است و پزشک باید قبل از اقدام به نتیجه غیرطبیعی آن را تأیید کند.

اکنون نمی گویم که مشتریان باید کورکورانه توصیه دامپزشک را برای آزمایش مجدد بپذیرند. شما کاملاً حق دارید که از دکتر بخواهید توضیح دهد که چرا باید پول خود را در این راه خرج کنید. فقط درک کنید که اغلب دلایل بسیار خوبی برای انجام این کار وجود دارد که هیچ ارتباطی با پر کردن صورتحساب ندارد.

dr. jennifer coates