رفتار تومور اندازه درمان سرطان حیوان خانگی را تعیین می کند

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

قبل از ارائه توصیه های درمانی برای بیمارانی که مبتلا به "تومورهای جامد" شناخته می شوند ، دو ملاحظه وجود دارد (به عنوان مثال ، مواردی که در یک بافت ایجاد می شوند و می توانند در بدن پخش شوند)

اولین مورد پیش بینی نحوه رفتار تومور به معنای موضعی است ، یعنی مستقیماً در همان محل تشریحی که رشد آن آغاز شده است.

مورد دوم پیش بینی خطر متاستاز (گسترش) به محل (های) دور در بدن است.

این برای من چندین الگوریتم احتمالی نتیجه برای هر نوع سرطان خاص را به همراه دارد:

1. توموری که به صورت موضعی رشد می کند اما پس از برداشتن پتانسیل کمی برای عود دارد و شانس کمی برای گسترش دارد.

2. توموری که به صورت موضعی رشد می کند و پس از برداشتن و احتمال کمی برای شیوع ، عود قابل توجهی دارد.

3. توموری که به صورت محلی رشد می کند اما پس از برداشتن پتانسیل کمی برای عود دارد و احتمال قابل توجهی برای گسترش دارد

4- توموری که به صورت موضعی رشد می کند و پس از برداشتن و احتمال قابل توجهی برای گسترش ، عود قابل توجهی دارد.

از بین هر یک از این سناریوها ، درک توصیه های ارائه شده برای درمان تومورهایی که احتمال رشد مجدد آن پس از جراحی و گسترش آن به نقاط دوردست بدن وجود دارد ، برای مالکان بسیار چالش برانگیز است.

برای این موارد ، من سعی می کنم آب گل آلود را با تأکید بر اینکه چرا تمرکز روی تصاویر "کوچکتر" و "بزرگتر" ضروری است ، روشن کنم.

پرداختن به تصویر کوچکتر بدان معناست که ما با بهترین روش برای کنترل خود تومور موضعی روبرو هستیم. نمونه هایی از تومورهای موضعی شامل رشد پوست ، تومور استخوان یا توده روده است.

تصویر بزرگتر ، ارزیابی بیمار از نظر متاستاز ، یا در شرایط بیماری "ناخالص" (تومورهای قابل اندازه گیری در سایر نقاط بدن) یا بیماری "میکروسکوپی" (سلولهای تومور غیرقابل اندازه گیری است که تقریبا مطمئن هستیم از آن فرار کرده است). از تومور اولیه ، اما هنوز به چیزی تبدیل نشده است که بتوانیم تجسم کنیم).

برای تومورهایی که به درمان های تصویری کوچکتر و بزرگتر نیاز دارند ، در حالت ایده آل ما کنترل محلی کافی بر روی تومور اولیه را از طریق جراحی تهاجمی و / یا پرتودرمانی بدست می آوریم و همچنین درمان سیستمیک (به عنوان مثال شیمی درمانی و / یا ایمونوتراپی) را برای رسیدگی به بیماری متاستاتیک انجام می دهیم.

مفهوم ترکیب درمانهای موضعی و سیستمیک به دلیل عدم دسترسی (پرتودرمانی فقط در مناطق جغرافیایی منتخب در دسترس است) ، ترجیح شخصی خود (نمی خواهند "حیوان خانگی خود را بیش از حد تحمل کنند") و دارندگان می توانند مشکل باشند. اغلب اوقات امور مالی (چنین ترکیبی از درمان ها به راحتی می تواند بیش از 10 هزار دلار برای هر حیوان خانگی باشد).

وقتی این محدودیت ها خود را نشان می دهند ، من موظف هستم برنامه ای متفاوت برای اقدام ارائه كنم با این امید كه بتوانم "محیط شادی" را پیدا كنم كه متناسب با نیازهای صاحب خانه باشد و هنوز هم حیوان خانگی آنها را از بهترین شانس برای بقا در درازمدت برخوردار سازد.

یکی دیگر از عوامل پیچیده تومور تصویری کوچکتر / بزرگتر این است که پیش بینی چگونگی تسلیم شدن حیوانات خانگی با تومورهایی با هر دو عامل موضعی و متاستاتیک تهاجمی دشوار است.

مردم به راحتی می فهمند که سرطان یک بیماری بالقوه کشنده است. با این حال ، فرض معمول این است که مراحل پایانی بیماری علائم ظاهری بیماری ، ضعف ، از دست دادن اشتها ، درد و غیره را در پی خواهد داشت. اگرچه اغلب در مورد تومورهایی که در اطراف بدن پخش می شوند صدق می کند ، اما تومورهای موضعی می توانند به همان اندازه مشکل ساز باشند و در نهایت محدود کردن زندگی برای آن حیوان.

گربه ای که دارای جرم دهانی است ، همچنان درخشان و خوشحال خواهد بود و در مکان موردعلاقه خود در خانه خواهد خوابید. اما سرانجام تلاش برای خوردن غذا متوقف می شود زیرا برای خوردن غذا بسیار دردناک می شود.

سگی که در مثانه ادرار خود تومور دارد همچنان دم خود را تکان می دهد ، می خواهد پیاده روی کند ، وعده های غذایی خود را بخورد و با صاحبانش روی کاناپه دراز بکشد ، اما به طور مداوم با درد به ادرار فشار می آورد ، در خانه تصادف می کند ، و جریان ادرار خونی ایجاد می کند.

چه بینایی خود را در مورد موضوعات مربوط به تصویر کوچکتر بیماری محلی کوتاه نگه دارم و چه تمرکز خود را بر روی توانایی بالاتری برای گسترش بیماری از راه دور نشان دهم ، باید در مورد سلامتی بیمارانم ذهنیت آزاد داشته باشم و به جای یک مجموعه به طور کلی آنها را درمان کنم. علائم خاص

این امر در مورد توصیه هایی برای روش ایده آل برای درمان سرطان از زمان تشخیص تا رویکرد درمان ظریف تا روزهای آخر هفته یا هفته ها و برای تمام روزهای مراقبت در این بین صادق است.

مثل همیشه ، ارتباط مهمترین جنبه مدیریت این بیماران است تا اطمینان حاصل شود که انتظارات همه برآورده می شود. از این طریق می توانم تضمین كنم كه تصاویر كوتاه مدت و بلند مدت در طول مسیری كه هنگام درمان حیوان خانگی مبتلا به سرطان آغاز می كنیم ، تا حد امكان واضح خواهند ماند.

دکتر جوآن اینتیل