مشکلات تصفیه کلیه در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

سندرم نفروتیک در سگ ها

گلومرول ها خوشه های مویرگی قابل نفوذ در کلیه هستند که برای فیلتر کردن مواد زائد از خون عمل می کنند و تشکیل ادرار ، یکی از روش های اصلی بدن برای دفع مواد زائد را ایجاد می کنند. هنگامی که سلولهای فیلتراسیون (غدد سلول) در گلومرول کلیه به دلیل وجود مجتمع های ایمنی در خون (به نام گلومرولونفریت) یا به دلیل رسوبات متراکم پروتئین سخت (آمیلوئید) آسیب می بینند ، تجمع غیرطبیعی آن آمیلوئیدوز ، تخریب لوله کلیه است سیستم رخ می دهد از نظر پزشکی به این سندرم نفروتیک گفته می شود. بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک بیش از حد پروتئین های لازم را به ادرار از دست می دهند (پروتئینوریا). دو تا از این پروتئین ها آلبومین است که به حفظ فشار خون و نگهداری خون در رگ ها کمک می کند و آنتی ترومبین III که از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند.

وقتی هر روز بیش از 3.5 گرم پروتئین از بین می رود ، فشار خون پایین می آید ، خون کمتری در رگ های خونی می ماند و در نتیجه ، کلیه ها برای حفظ سدیم در بدن عمل می کنند. این باعث تورم اندام ها ، فشار خون بالا و تجمع مایعات در حفره شکم می شود.

از آنجا که پروتئین های مهم تیروئید ، که میزان متابولیسم بدن را کنترل می کنند ، در ادرار نیز از بین می روند ، علائم کم کاری تیروئید نیز دیده می شود. تجزیه کلسترول کاهش یافته است و سگ آسیب دیده اغلب علائم تحلیل عضله را نشان می دهد. علاوه بر این ، کبد همچنین تولید پروتئین و لیپیدهای خود را افزایش می دهد و باعث افزایش بیشتر سطح چربی های کلسترول در خون می شود. این می تواند منجر به تصلب شرایین ، کاهش گردش خون به دلیل ضخیم شدن و سخت شدن دیواره های شریانی شود. همچنین از آنجا که پروتئین های ضروری برای تجزیه لخته های خون در ادرار از بین می روند ، خون خیلی راحت تر لخته می شود و لخته های خون در رگ های خونی قرار می گیرند و باعث فلج یا سکته می شوند.

بیماری پیشرونده گلومرولی می تواند منجر به تجمع نیتروژن اوره و کراتینین (ماده زائد متابولیکی) در جریان خون و در نهایت نارسایی طولانی مدت کلیه شود. بیماری گلومرول در سگ ها نسبتاً شایع است.

علائم و انواع

• تورم اندام ها
• بزرگ شدن شکم به دلیل تجمع مایعات در شکم
• شبکیه: خونریزی یا جدا شدن به دلیل فشار خون بالا
• تورم عصب بینایی (در پشت چشم) به دلیل فشار خون بالا
• اختلالات ریتم قلب به دلیل بزرگ شدن بطن چپ قلب
• مشکل تنفس
• رنگ پوست مایل به آبی مایل به بنفش

علل

شرایط التهابی طولانی مدت حیوانات را مستعد ابتلا به گلومرولونفریت یا آمیلوئیدوز می کند:

• عفونت
• سرطان
• بیماری واسطه ایمنی

تشخیص

دامپزشک یک معاینه فیزیکی کامل را روی سگ شما انجام می دهد ، همراه با مشخصات خون کامل ، از جمله مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون (CBC) ، صفحه الکترولیت و آنالیز ادرار. شما باید شرح حال کاملی از سلامتی سگ خود ، از جمله سابقه سابقه علائم ، ارائه دهید. سابقه ارائه شده شما ممکن است سرنخ دامپزشک را در مورد اینکه کدام اندام تحت تأثیر قرار می گیرد ، در اختیار شما قرار دهد.

الکتروفورز پروتئین ممکن است به شناسایی پروتئین هایی که از طریق کلیه در ادرار از بین می روند کمک کند تا بتوان پیش آگهی ایجاد کرد. عکسبرداری با اشعه ایکس و سونوگرافی در صورت از دست رفتن جزئیات در حفره شکم به دلیل نفوذ مایعات به داخل حفره شکم (افیوژن) نشان می دهد. اگر بیماری گلومرولی علت سندرم نفروتیک باشد ، بزرگ شدن خفیف کلیه ها نیز ممکن است مشاهده شود.

رفتار

اکثر بیماران می توانند به صورت سرپایی درمان شوند ، اما اگر سگ شما علائمی از ضایعات نیتروژنی شدید در جریان خون (آزوتمی) ، فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا مسدود شدن عروق به دلیل لخته شدن (بیماری ترومبوآمبولی) را نشان می دهد ، باید در بیمارستان بستری شود دامپزشک ممکن است برای جلوگیری از از دست دادن پروتئین در ادرار سگ و افزایش فشار خون دارو تجویز کند.

زندگی و مدیریت

برای جلوگیری از بیماری ترومبوآمبولیک باید فعالیت سگ خود را محدود کنید. یک رژیم غذایی کم پروتئین و کم سدیم ، مانند رژیم تجاری کلیه ، باید به سگ شما داده شود. دامپزشک در ایجاد بهترین برنامه غذایی به شما کمک خواهد کرد.

دامپزشک قرار ملاقات های بعدی برای سگ خود را از یک ماه پس از درمان اولیه و سپس دوباره در فواصل سه ماهه برای سال بعد ترتیب می دهد. در هر ویزیت ، یک پروفایل خون شیمیایی ، آنالیز ادرار و یک صفحه الکترولیت انجام می شود. مشخصات خون شیمیایی برای نظارت بر عملکرد کلیه مفید است و تجزیه و تحلیل ادرار میزان پروتئین از دست رفته در ادرار را نشان می دهد. پزشک همچنین فشار خون سگ شما را گرفته و در هر بار مراجعه وزن او را کنترل می کند.

گلومرولونفریت و آمیلوئیدوز پیشرونده هستند. اگر دلیل اصلی آن حل نشود ، سگ شما در نهایت تمام عملکرد کلیه را از دست می دهد. پیش آگهی بیماری کلیه در مرحله نهایی ضعیف است.