مشکلات تصفیه کلیه در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

سندرم نفروتیک در گربه ها

یکی از روشهای اصلی بدن برای دفع مواد زائد ، ایجاد و تشکیل ادرار است. این روند در کلیه اتفاق می افتد ، جایی که خوشه های قابل نفوذ مویرگی به نام گلومرول برای تصفیه مواد زائد از خون عمل می کنند ، بنابراین تشکیل ادرار ایجاد می شود. هنگامی که سلول های فیلتراسیون (غدد سلول) در گلومرول کلیه آسیب می بینند ، به دلیل وجود مجتمع های ایمنی در خون (به نام گلومرولونفریت) ، یا به دلیل رسوبات متراکم پروتئین سخت (آمیلوئید) - تجمع غیر طبیعی آن آمیلوئیدوز - تخریب کلیه سیستم لوله ای رخ می دهد. از این انحطاط سیستم لوله ای به عنوان سندرم نفروتیک یاد می شود. بیماران مبتلا به سندرم نفروتیک بیش از حد پروتئین های لازم را به ادرار از دست می دهند. یک بیماری که از نظر پزشکی پروتئینوریا نامیده می شود. دو تا از این پروتئین ها آلبومین است که به حفظ فشار خون و نگهداری خون در رگ ها کمک می کند و آنتی ترومبین III که از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند.

وقتی هر روز بیش از 3.5 گرم پروتئین از بین می رود ، فشار خون پایین می آید و خون کمتری در رگ های خونی باقی می ماند. در نتیجه ، کلیه ها برای حفظ سدیم در بدن عمل می کنند ، که منجر به تورم اندام ها ، فشار خون بالا و تجمع مایعات در حفره شکم می شود.

هنگامی که پروتئین های مهم تیروئید ، که میزان متابولیسم بدن را کنترل می کنند ، نیز در ادرار از بین می روند ، علائم کم کاری تیروئید نیز دیده می شود. تجزیه کلسترول کاهش یافته است و گربه مبتلا اغلب علائم تحلیل عضله را نشان می دهد. علاوه بر این ، کبد همچنین تولید پروتئین و لیپیدهای خود را افزایش می دهد و باعث افزایش بیشتر سطح چربی های کلسترول در خون می شود. این می تواند منجر به تصلب شرایین ، کاهش گردش خون به دلیل ضخیم شدن و سخت شدن دیواره های شریانی شود. همچنین از آنجا که پروتئین های ضروری برای تجزیه لخته های خون در ادرار از بین می روند ، خون خیلی راحت تر لخته می شود و لخته های خون در رگ های خونی قرار می گیرند و باعث فلج یا سکته می شوند.

در صورت عدم درمان ، بیماری پیشرونده گلومرولی می تواند منجر به تجمع نیتروژن اوره و کراتینین (ماده زائد متابولیکی) در جریان خون شود. یعنی تجمع مواد زائد متابولیکی در جریان خون ، که می تواند منجر به نارسایی کلیه در طولانی مدت شود. این بیماری در گربه ها نسبتاً نادر است.

علائم و انواع

• تورم اندام ها
• تجمع مایعات در شکم ، بزرگ شدن شکم
• شبکیه: جدا شدن یا خونریزی به دلیل فشار خون بالا
• تورم عصب بینایی (در پشت چشم) به دلیل فشار خون بالا
• اختلالات ریتم قلب به دلیل بزرگ شدن بطن چپ قلب
• مشکل تنفس
• رنگ پوست مایل به آبی مایل به بنفش

علل

شرایط التهابی طولانی مدت که گربه ها را مستعد ابتلا به گلومرولونفریت یا آمیلوئیدوز می کند:

• عفونت
• سرطان
• بیماری واسطه ایمنی

تشخیص

دامپزشک یک معاینه کامل بدنی ، همراه با مشخصات خون کامل ، از جمله مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون (CBC) ، صفحه الکترولیت و تجزیه و تحلیل ادرار ، روی گربه شما انجام می دهد. شما باید یک شرح حال کامل از سلامت گربه خود ، از جمله سابقه سابقه علائم ، ارائه دهید. سابقه ارائه شده شما ممکن است سرنخ دامپزشک را در مورد اینکه کدام اندام تحت تأثیر قرار می گیرد ، در اختیار شما قرار دهد.

الکتروفورز پروتئین ممکن است به شناسایی پروتئین هایی که از طریق کلیه در ادرار از بین می روند کمک کند تا بتوان پیش آگهی ایجاد کرد. عکسبرداری با اشعه ایکس و سونوگرافی در صورت از دست رفتن جزئیات در حفره شکم به دلیل نفوذ مایعات به داخل حفره شکم (افیوژن) نشان می دهد. اگر بیماری گلومرولی علت سندرم نفروتیک باشد ، بزرگ شدن خفیف کلیه ها نیز ممکن است مشاهده شود.

رفتار

اکثر بیماران می توانند به صورت سرپایی درمان شوند ، اما اگر گربه شما علائمی از ضایعات نیتروژن دار شدید در جریان خون (آزوتمیا) ، فشار خون بالا (فشار خون بالا) یا انسداد عروق را به دلیل لخته شدن (بیماری ترومبوآمبولی) نشان می دهد ، باید در بیمارستان بستری شود دامپزشک ممکن است برای جلوگیری از از دست دادن پروتئین در ادرار گربه و افزایش فشار خون دارو تجویز کند.

زندگی و مدیریت

برای جلوگیری از بیماری ترومبوآمبولیک باید فعالیت گربه خود را محدود کنید. یک رژیم غذایی کم پروتئین و کم سدیم ، شاید یک رژیم غذایی مخصوص تقویت کلیه باشد ، باید به گربه شما داده شود. دامپزشک به شما کمک می کند تا بهترین برنامه غذایی را برای گربه خود ایجاد کنید.

دامپزشک قرار ملاقات های بعدی برای گربه را در یک ماه پس از درمان اولیه و سپس دوباره در فواصل سه ماهه برای سال بعد ترتیب می دهد. در هر ویزیت ، یک پروفایل خون شیمیایی ، آنالیز ادرار و یک صفحه الکترولیت انجام می شود. مشخصات خون شیمیایی برای نظارت بر عملکرد کلیه مفید است و تجزیه و تحلیل ادرار میزان پروتئین از دست رفته در ادرار را نشان می دهد. پزشک همچنین فشار خون گربه شما را گرفته و در هر ویزیت وزن آن را کنترل می کند.

گلومرولونفریت و آمیلوئیدوز پیشرونده هستند. اگر دلیل اصلی آن حل نشود ، گربه شما در نهایت تمام عملکرد کلیه را از دست می دهد. پیش آگهی بیماری کلیه در مرحله نهایی ضعیف است.