رباط مفصل شانه و شرایط تاندون در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

تنوسینوویت وایسیتال ، پارگی عضله براکی ، و ابولاسیون Supraspinatus در سگ ها

مفصل شانه یک مفصل "توپی و سوکت" است. در چهار حیوان پا این استخوان از استخوان کتف / تیغه شانه و استخوان بازو / استخوان فوقانی پای جلویی تشکیل شده است. این استخوان ها توسط رباط ها و تاندون ها پشتیبانی می شوند. رباط نواری از بافت پیوندی یا رشته ای است که دو استخوان یا غضروف را در مفصل به هم متصل می کند و تاندون نواری از بافت پیوندی یا رشته ای است که عضله را به استخوان متصل می کند.

رباط مفصل شانه و شرایط تاندون بیشترین دلایل لنگش در مفصل شانه نیش را تشکیل می دهد ، به استثنای استئوکندریت دیسکانس (وضعیتی که با رشد غیر طبیعی استخوان و غضروف مشخص می شود و منجر به ایجاد یک غضروف در مفصل می شود). این بیماری بیماری است که در سگهای نژاد متوسط تا بزرگ وقتی که از نظر اسکلتی بالغ می شوند ، تقریباً از یک سالگی یا بیشتر ، اتفاق می افتد. میانگین سنی بروز این بیماری بین 3 تا 7 سالگی است.

علائم و انواع

• علائم به شدت و ماهیت بیماری بستگی دارد
• کاهش توده عضلانی یک یافته ثابت برای همه شرایط است

• تنوسینوویت ماسوره (التهاب تاندون و غلاف اطراف تاندون دوسر - در جلوی تیغه شانه)

  • شروع معمولاً ظریف است
  • اغلب با مدت زمان چندین ماه
  • ضربه به اندام یا شانه ممکن است دلیل تحریک کننده باشد
  • لنگش ظریف و متناوب که با ورزش بدتر می شود
  • مرحله چرخش کوتاه و محدود به دلیل درد در کشیدگی و خم شدن شانه
  • درد به طور ناسازگار بر روی دستکاری شانه نشان داده شده است

• پارگی تاندون عضله دو سر بازویی (اندام فوقانی)

  • علائمی شبیه تونوسینوویت ماسوره ای
  • ممکن است به علت یک واقعه آسیب زا شروع ناگهانی (حاد) داشته باشد
  • لنگش معمولاً ظریف ، طولانی مدت (مزمن) است که با ورزش بدتر می شود
  • استخراج تاندون عضله سوپرااسپیناتوس (مفصل شانه) - شروع آن معمولاً ظریف است

لنگش طولانی مدت (مزمن) که با فعالیت بدتر می شود

• جداسازی اجباری (معروف به آوولسیون) یا شکستگی تاندون عضله فوق اسپیناتوس (تاندونی که کتف / استخوان تیغه شانه را با استخوان بازو / استخوان اندام فوقانی متصل می کند)

  • علائم مشابه کانی شدن تاندون فوق اسپیناتوس است.
  • تحلیل رفتن و زخم شدن (معروف به انقباض فیبروتیک) عضله شانه - معمولاً شروع ناگهانی (حاد) آن ، در طی یک دوره ورزش شدید در فضای باز (مانند شکار) اتفاق می افتد.
  • لنگش و لطافت شانه طی دو هفته به تدریج از بین می رود
  • بدون درمان ، منجر به لنگی طولانی مدت (مزمن) و مداوم می شود که معمولاً 3 تا 4 هفته بعد اتفاق می افتد. ممکن است برای سگ دردناک نباشد
  • کاهش توده عضلانی عضله infraspinatus (آتروفی عضله)
  • هنگام بیمار در حال راه رفتن ، اندام تحتانی در قوس دور از بدن چرخش می کند ، زیرا پنجه پیشرفته است

علل

• ضربه مستقیم یا غیرمستقیم مقصر احتمالی است
• آسیب کرنش تکراری (ضربه غیرمستقیم) شایعترین علت است
• فشار بیش از حد و / یا خستگی
• تهویه نامناسب قبل از انجام فعالیت های ورزشی (به عنوان مثال ، عدم ورزش قبلی ، اضافه وزن یا آمادگی نامناسب)

تشخیص

برای تشخیص اینکه شانه چه مشکلی دارد ، به اشعه ایکس نیاز است. سونوگرافی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است به شناسایی آسیب های عضلانی ، تنوسینوویت ماسوره ای و پارگی تاندون عضله دوسر کمک کند. همچنین برای تعیین محل تراکم کلسیم در نزدیکی شیار بین سل ، در جایی که سر طولانی عضله دوسر با قسمت بالای استخوان بازو ملاقات می کند ، مفید است. یک ضربه مشترک و تجزیه و تحلیل مایعات از مفصل به شناسایی بیماری داخل مفصلی (درون مفصل) کمک می کند. اکتشاف آرتروسکوپی مفصل شانه به تشخیص تنوسینوئیت دوقطبی ، پارگی تاندون دوسر بازویی کمک می کند و بیماری داخل مفصلی را تأیید یا رد می کند. این روش تشخیصی با استفاده از آرتروسکوپ ، آندوسکوپ مجهز به ویژه انجام می شود که یک دستگاه لوله ای است که می تواند به منظور برداشتن مایعات ، بافت یا سایر مواد برای تجزیه و تحلیل ، در مفصل قرار گیرد. این دوربین شامل یک دوربین برای بازرسی بصری است و می تواند با ابزارهایی برای از بین بردن نمونه ها و درمان حفره یا ساختار داخلی مجهز شود.

رفتار

اگر بیماری شدید و طولانی مدت باشد ، سگ شما برای مداخله جراحی باید در بیمارستان بستری شود. اگر شرایط شدید نباشد ، ممکن است سگ شما به صورت سرپایی معالجه شود ، به خصوص اگر مشکل مفصل شانه زود تشخیص داده شود.

با تنوسینوویت بسیکتیتال (التهاب تاندون و غلاف اطراف تاندون دوسر) ، 50-75 درصد احتمال موفقیت در درمان پزشکی وجود دارد. وقتی شواهدی از تغییرات طولانی مدت (مزمن) و عدم پاسخ به مدیریت پزشکی غیرتهاجمی وجود دارد ، معمولاً به جراحی نیاز است. پارگی تاندون عضله دو سر به طور کلی نیاز به جراحی دارد. استخراج تاندون عضله شانه ممکن است یک یافته اتفاقی باشد. این شرایط ممکن است پس از حذف سایر دلایل لنگش و اقدام به درمان پزشکی ، به جراحی نیاز داشته باشد. جدا شدن اجباری (ابولسیون) یا شکستگی تاندون عضله شانه اغلب به دلیل تحریک مداوم تکه تکه استخوان ، به جراحی نیاز دارد. تحلیل رفتن و زخم شدن عضله شانه نیاز به جراحی دارد.

بسته بندی یخ (معروف به سرما درمانی) بلافاصله پس از جراحی می تواند به کاهش التهاب و تورم در محل جراحی کمک کند. لازم است پنج یا ده دقیقه هر هشت ساعت به مدت سه تا پنج روز پس از جراحی یا طبق دستور دامپزشک سگ انجام شود. ماساژ منطقه ای و تمرینات دامنه حرکتی می توانند انعطاف پذیری را بهبود بخشند و از دست دادن توده عضلانی (آتروفی عضله) را پس از دوره بهبودی اولیه کاهش دهند. دامپزشک به شما در مورد زمان شروع فیزیوتراپی با سگ شما مشاوره می دهد.

درمان پزشکی چهار تا شش هفته در حبس دقیق است. بعد از جراحی ، سگ شما در چه فعالیتی می تواند شرکت کند به روش انجام شده بستگی دارد. دامپزشک حیوان خانگی شما دستورالعمل های مربوط به فعالیت و محدودیت های بعد از عمل را ارائه می دهد. برای جلوگیری از عود یا بدتر شدن سلامت جسمی سگ ، مهم است که پروتکل های بهبودی دامپزشک خود را از نزدیک دنبال کنید. بازگشت زودرس به فعالیت طبیعی علائم را بدتر کرده و منجر به یک بیماری طولانی مدت (مزمن) می شود.

کنترل وزن بخشی از مراقبت طولانی مدت سگ شما نیز خواهد بود ، به طوری که فشار بیش از حد بر اندام باعث تشدید تاندون ها نمی شود. دامپزشک بسته به وزن اولیه سگ شما ممکن است یک رژیم غذایی سخت برای کاهش وزن یا فقط یک رژیم غذایی نگهدارنده برای جلوگیری از افزایش وزن توصیه کند.

زندگی و مدیریت

اکثر بیماران پس از درمان حداقل به یک تا دو ماه توان بخشی نیاز دارند. تنوسینوویت مریضی با مدیریت پزشکی اغلب بدون تغییر طولانی مدت (مزمن) پس از یک یا دو روش درمانی در 50-75 درصد موارد موفقیت آمیز است. در 90 درصد موارد ، تنوسینوویت مایع پیش بینی شده با عمل جراحی نتایج خوب تا عالی دارد. با افزایش تدریجی حرکات بدنی ، بهبودی باید آهسته انجام شود. عملکرد کامل ممکن است دو تا هشت ماه طول بکشد.

پارگی تاندون عضله دوسر تحت عمل جراحی پیش آگهی خوبی تا عالی دارد. بیش از 85 درصد بیماران بهبود عملکرد را نشان می دهند. معدنی شدن تاندون عضله فوق اسپیناتوس با عمل جراحی پیش آگهی خوبی تا عالی دارد. عود ممکن است ، اما غیر معمول است. جدایی اجباری (از بین بردن) یا شکستگی تاندون عضله فوق اسپیناتوس با جراحی ، پیش آگهی خوبی تا عالی دارد. عود ممکن است ، اما غیر معمول است. سرانجام ، زوال و زخم تحت درمان جراحی (انقباض فیبروتیک) عضله infraspinatus دارای پیش آگهی خوب تا عالی است. بیماران به طور یکنواخت با زمان بهبودی و فیزیوتراپی به عملکرد طبیعی اندام برمی گردند.