سنگ های مجاری ادراری گزانتین در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

گزانتین یرولیتیازیس در سگ ها

گزانتین یک محصول جانبی متابولیسم پورین است که به طور طبیعی اتفاق می افتد. به طور معمول توسط آنزیم گزانتین اکسیداز به اسید اوریک (ماده زائد پروتئین های موجود در خون) تبدیل شده و از طریق ادرار از بدن خارج می شود ، اما از آنجا که گزانتین کمترین محلول در بین پورین های دفع شده از طریق ادرار است ، مقدار بیش از حد آن گزانتین ها ممکن است با تشکیل سنگهای ادرار گزانتین همراه باشند. اختلال گزانتین اکسیداز در نهایت منجر به ریختن گزانتین در خون (هیپرکزانتینمی) و گزانتین به ادرار می شود (گزانتینوریا). ممکن است مانند کمبود آنزیم یا ناشی از دارو (آلوپورینول) به طور طبیعی وجود داشته باشد. گزانتوریا می تواند یک بیماری مادرزادی یا اکتسابی باشد.

در گزانتینوریای طبیعی ، نقص خانوادگی یا مادرزادی در فعالیت گزانتین اکسیداز وجود دارد. در Cavalier King Charles spaniels ، یک حالت مغلوب اتوزومی (غیر جنسی) تصور شده است که اتفاق می افتد.

گزانتینوریای اکتسابی یک عارضه شایع در سگهایی است که تحت درمان با داروی آلوپورینول برای سنگهای مجاری ادراری در ادرار یا بیماری سالک (یک حمله انگلی) قرار دارند. مصرف رژیم های پرورین (پروتئین بالا) همچنین خطر ابتلا به گزانتینوریا را در بیمارانی که تحت درمان با آلوپورینول هستند ، افزایش می دهد.

علائم و انواع

• ممکن است بدون علامت باشد
• ادرار رنگ خردل

• سنگ مثانه:

  • تکرر ادرار (پلی اوریا)
  • مشکل ادرار کردن
  • ادرار خونین (هماچوری)

• سنگ در مجرای ادرار:

  • تکرر ادرار
  • مشکل ادرار کردن
  • ادرار خونین
  • مجرای ادرار ممکن است مسدود شود

• سنگ کلیه (نفرولیت):

  • بدون علامت
  • هیدرونفروز - کلیه به دلیل انسداد حالب (لوله منتهی به مثانه از کلیه) با ادرار متورم می شود
  • بیماری کلیوی

علل

• گزانتین در ادرار می تواند منجر به تشکیل سنگ شود
• استعداد ژنتیکی در اسپانیل های کاوالیر کینگ چارلز
• داروی آلوپورینول بیش از حد در ترکیب با رژیم غذایی با پورین بالا

• ارتباط با شیمی ادرار:

  • pH ادرار اسیدی
  • ادرار بسیار غلیظ
  • دفع ادرار ناقص و مکرر

تشخیص

دامپزشک با در نظر گرفتن سابقه سابقه علائم و شرایط احتمالی قبلی که ممکن است منجر به این بیماری شود ، یک معاینه بدنی کامل روی سگ شما انجام می دهد. مشخصات خون کاملی شامل مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون ، آنالیز ادرار و صفحه الکترولیت انجام خواهد شد. تجزیه و تحلیل ادرار کریستال های گزانتین را در رسوب ادرار نشان می دهد.

این کریستال ها را فقط با میکروسکوپ نوری نمی توان تشخیص داد. برای تشخیص دقیق ، باید ادرار برای طیف سنجی مادون قرمز ارسال شود ، که می تواند برای تمایز سنگهای ادراری گزانتین (سنگ های مجاری ادراری) از انواع دیگر سنگ های ادراری استفاده شود. همچنین ، می توان کروماتوگرافی مایع با فشار زیاد ادرار را برای شناسایی گزانتین ، هیپوکسانتین و سایر متابولیت های پورین انجام داد.

سونوگرافی ، سیستوگرافی با کنتراست مضاعف و اوروگرافی داخل وریدی برخی از ابزارهای تشخیصی اضافی هستند که می توانند به تشخیص سنگهای ادراری و محل ایجاد آنها کمک کنند. سنگهای ادراری معمولاً در اشعه ایکس طبیعی ظاهر نمی شوند.

سنگهای ادراری گزانتین در مجرای ادرار و مثانه نزدیک مجرای ادرار ممکن است توسط مجرای ادرار سیتوسکوپی تشخیص داده شوند ، که از یک لوله انعطاف پذیر کوچک استفاده می کند که مجهز به دوربین است و می توان آن را به فضای کوچک ، در این حالت مجرای مجرای ادرار وارد کرد. با حذف مایعات با استفاده از کاتتر مجرای ادرار یا استفاده از روشی به نام تخلیه اورو هیدروپالسی ممکن است سنگهای ادراری کوچک برای تجزیه و تحلیل شوند. این روش اخیر شامل پر کردن مثانه به طور کامل در حالی که بیمار بیهوش است ، و سپس تخلیه مثانه ، پس از تلاش برای تکان دادن سنگ ها در مجرای ادرار ، به منظور جمع آوری سنگ ها.

رفتار

تخلیه یورو هیدروپولس برای از بین بردن سنگهای ادرار کوچکتر گزانتین که به راحتی از مجرای ادرار عبور می کنند م effectiveثر است ، اما هنوز هم جراحی بهترین روش برای حذف سنگهای مثانه بزرگتر از مجاری ادراری تحتانی است. جراحی مجرای ادرار رحمی ممکن است انسداد مجاری ادرار در سگ های نر را به حداقل برساند.

ممکن است برای جلوگیری از ادرارهای گزانتین ، pH ادرار افزایش یابد و رژیم غذایی با پورین کم همراه با مقدار زیادی آب برای افزایش تولید ادرار تغذیه شود. بسته به سلامت کلی سگ و شدت بیماری ، دامپزشک همچنین ممکن است رژیم غذایی را برای سگهایی که از نارسایی کلیوی رنج می برند ، توصیه کند. هدف کاهش میزان پورین بلعیده شده ، همراه با کاهش تشکیل ادرار اسیدی ، علاوه بر افزایش مقدار ادرار از مثانه است که باعث می شود مجاری از مواد شیمیایی تشکیل دهنده سنگ پاک نشوند.

زندگی و مدیریت

دامپزشک برای انجام آزمایش های آزمایش ادرار ، اشعه ایکس متضاد یا سونوگرافی قرار ملاقات های پیگیری ماهانه برای سگ شما را تعیین می کند. درمان سگ شما ممکن است به میزان پیشرفت سلامتی او از زمان درمان اولیه تنظیم شود.