عبور غیر طبیعی بین شریان و ورید در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

فیستول شریانی در سگ ها

فیستول شریانی یک اتصال غیر طبیعی ، کم مقاومت بین شریان و ورید است. اگر فیستول به اندازه کافی بزرگ باشد ، باعث می شود که بخش قابل توجهی از کل برون ده قلب ، بستر مویرگی را دور بزند و باعث شود بافت ها اکسیژن کمی دریافت کنند و یا اکسیژن نداشته باشند. به نوبه خود قلب سعی دارد کمبود اکسیژن را با پمپاژ خون به بدن با سرعت بیشتری جبران کند ، که ممکن است منجر به نارسایی احتقانی قلب "خروجی زیاد" شود.

محل فیستول های شریانی متفاوت است. سایتهای گزارش شده شامل سر ، گردن ، گوش ، زبان ، اندامها ، پهلو ، نخاع ، مخچه (بخشی از مغز) ، ریه ، کبد ، ورید اجوف (رگ اصلی که به قلب بازمی گردد) و دستگاه گوارش است.

علائم و انواع

علائم مرتبط با فیستول شریانی در نهایت به اندازه و محل فیستول بستگی دارد. به طور معمول ، یک ضایعه گرم و غیر دردناک در محل فیستول وجود دارد. اگر ضایعه روی یک اندام باشد ، سگ ممکن است نمایش دهد:

• تورم در جایی که بتوانید اندام را لمس کنید و نوک انگشت در پوست باقی بماند (ادم حفره ای)
• لنگش
• زخم شدن
• شلاق زدن
• گانگرن (بافت می میرد و سبز می شود)

علائم نارسایی احتقانی قلب که اغلب با این نوع فیستول همراه است ، شامل موارد زیر است:

• سرفه کردن
• مشکل تنفس (تنگی نفس)
• افزایش ضربان قلب (تاکی پنه)
• عدم تحمل ورزش

اگر فیستول شریانی وریدی باعث نارسایی عضو شود ، سگ شما ممکن است نمایش دهد:

• اتساع شکم (کبد)
• تشنج (مغز)
• ضعف یا فلج (نخاع)

علل

سگ ها بندرت با فیستول شریانی متولد می شوند. به طور معمول ، آنها فیستول را به دلیل آسیب روحی به عروق خونی ، عوارض جراحی ، تومور (ها) یا مشکلات ناشی از خونگیری یا تزریق اطراف رگ های خونی (به عنوان مثال باربیتورات) به دست می آورند.

تشخیص

شما باید شرح حال کاملی از سلامتی سگ خود ، از جمله شروع و ماهیت علائم را به دامپزشک ارائه دهید. سپس وی یک معاینه کامل بدنی و همچنین مشخصات بیوشیمی ، آنالیز ادرار ، شمارش کامل خون و صفحه الکترولیت را برای شناسایی عوارض مرتبط با فیستول شریانی انجام می دهد. به عنوان مثال ، ناهنجاری های بیوشیمیایی ممکن است اختلال عملکرد کبد ، کلیه یا سایر اندام ها را نشان دهد.

از آنجا که فیستول شریانی به طور قابل توجهی بر جریان خون سگ تأثیر می گذارد ، ممکن است اشعه ایکس قفسه سینه بزرگ شدن قلب و علائم گردش بیش از حد ریه ها را نشان دهد. علاوه بر این ، سونوگرافی داپلر ممکن است جریان پر تلاطم و ضعیف درون ضایعه را نشان دهد.

برای تعیین محل فیستول شریانی ، دامپزشک شما ممکن است از اکوکاردیوگرام روی سگ استفاده کند. و برای ترسیم ضایعه ای که ممکن است برای تشخیص قطعی لازم باشد و برای ارزیابی قبل از عمل بسیار مطلوب است ، دامپزشک ممکن است از آنژیوگرافی انتخابی استفاده کند.

رفتار

سگهایی که علائم بالینی دارند باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند و اتصالات غیر طبیعی بین رگهای خونی را از بین ببرند. با این حال ، جراحی می تواند دشوار و پر زحمت باشد و ممکن است به انتقال خون نیاز داشته باشد. فیستول شریانی اگرچه اغلب موفقیت آمیز است ، حتی پس از جراحی نیز ممکن است عود کند. حتی ممکن است برخی از سگها به زائده آسیب دیده نیاز داشته باشند.

یک گزینه درمانی جدیدتر به نام آمبولیزاسیون ترانس کاتتر شامل استفاده از کاتتر برای انسداد رگهای خونی است. این روش خصوصاً سودمند است زیرا نسبتاً غیرتهاجمی است و از طریق رگهای خونی امکان دسترسی به ضایعات از راه دور را فراهم می کند.

زندگی و مدیریت

دامپزشک می خواهد قرارهای ملاقات پیگیری منظمی را برای ارزیابی سگ شما تعیین کند ، خصوصاً اگر جراحی شده باشد. این امر همچنین به وی امکان می دهد تا تشخیص دهد آیا فیستول شریانی عود کرده است یا خیر.