دلایل مختلف تصمیم مالکان برای مراجعه نکردن به متخصص دامپزشکی

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

سرطان های رایجی که در حیوانات همراه مشاهده می کنیم (به عنوان مثال ، لنفوم و تومور سلول های ماست سل) مواردی است که من با محبت به عنوان "نان و کره" مجموعه درمانی یک سرطان شناس دامپزشکی معرفی می کنم. در مورد راه های ایده آل برای درمان این بیماری ها و اطلاعات جامع در مورد پیش آگهی و نتیجه در اکثر موارد اطلاعات زیادی در دسترس است.

علی رغم اتفاقات معمول که معمولاً اتفاق می افتد ، طی چند سال اخیر متوجه روند خاصی شده ام که به عنوان یک متخصص سرطان انجام می دهم. به نظر می رسد که اخیراً تمایل دارم کمتر و کمتر از موارد "ساده" و بیشتر و بیشتر انواع غیر معمول تومورها را ببینم.

ممکن است تصور شود که این نتیجه کاهش / افزایش فراوانی بیماری است. با این حال ، سگها و گربه ها همچنان به سرطان های "معمول" مانند سال های گذشته مبتلا می شوند. حال موارد نان و کره چه می شود؟

به نظر می رسد برای بیشتر موارد "ساده" ، مالکان تصمیم گرفته اند تا حیوانات خانگی خود را به جای متخصص با دامپزشکان مراقبت های اولیه خود معالجه کنند.

در سطح ، عوامل مختلفی احتمالاً بر این روند تأثیر می گذارند ، از جمله:

جغرافیا: اگرچه ممکن است چندین بیمارستان ویژه در شعاع نسبتاً کوتاهی از محل کار من پیدا کنید ، اما برای بسیاری از مناطق دیگر اینگونه نیست و دسترسی به متخصصان دشوار است. عدم راحتی یکی از مهمترین عوامل موثر در کاهش میزان مراجعه و رعایت کمتر از طرف مالکان است.

راحتی مالک: در بسیاری از موارد دامپزشک اصلی آنها کسی است که از زمان توله سگ یا بچه گربه به مراقبت از حیوان خانگی خود اعتماد کرده است. علی رغم آموزش و تجربه پیشرفته من ، ایمان آنها به دامپزشک معمولی خود بالاتر است و اگر پزشک آنها از برنامه درمانی اطمینان پیدا کند ، آنها حتی درخواست مراجعه نمی کنند.

امور مالی مالک: سربار اجرای یک سرویس تخصصی دامپزشکی بسیار بیشتر از یک اداره دامپزشکی عمومی است و این در طرح قیمت گذاری منتقل می شود. صحبت با مالکان هرگز آسان نیست و من واقعاً نمی توانم بحث کنم وقتی صاحبخانه می پرسد ، "آیا انجام معالجه توسط دامپزشک من هزینه کمتری نخواهد داشت؟"

ترجمه به یک مالک دشوار است که افزایش قیمت در بیمارستان من بسیاری از جنبه های پنهان مراقبت از حیوان خانگی آنها را پوشش می دهد ، از هزینه های بالای سیستم مهار بسته ویژه ای که ما برای اطمینان از اینکه درمان های شیمی درمانی ما با اطمینان انجام می شود ، گرفته تا نگهداری برای هود ایمنی زیستی که ما برای تهیه داروها استفاده می کنیم.

قیمت بالاتر همچنین حقوق کارکنان فنی را نیز شامل می شود ، افرادی که 24 ساعت در روز برای معالجه حیوانات خانگی خود در صورت بروز عارضه ای در معالجه حیوانات خود در دسترس هستند و همچنین اطمینان از اینکه می توانم در سمینارهای آموزش مداوم شرکت کنم تا در پیشرفته ترین روش های درمانی در جریان باشم برای مراقبت از حیوان خانگی آنها موجود است.

مراجعه به امور دامپزشکی: اگر یک دامپزشک اولیه از نظر مدیریت راحت و سرطانی "در خانه" راحت و مطمئن باشد ، آنها تمایل ندارند بیماران را به متخصصان ارجاع دهند زیرا نگه داشتن موارد نزدیک به خانه نه تنها درآمد ، بلکه رابطه نزدیک با صاحبان را حفظ می کند.

در بعضی موارد ، مالکان حتی ممکن است از این موضوع آگاهی نداشته باشند که ارجاع یک گزینه است زیرا دامپزشک مراقبت های اولیه آنها آن را پیشنهاد نمی کند. یک مطالعه اخیر نشان داد که (از جمله دلایل دیگر) دامپزشکان بیشتر به موارد سرطانی مراجعه می کنند در صورتی که درک مثبتی از 1) وضعیت سلامت حیوان خانگی ، 2) تعامل و پیوند بین مشتری و سگ داشته باشند ، و 3) وضعیت مالی مشتری.. این مطالعه همچنین نشان داد که حدود نیمی از دامپزشکان مراقبت های اولیه حتی احساس سرطان به اندازه برخی دیگر از بیماری های مزمن ارزش درمان را ندارند. این عوامل بسیار ذهنی هستند و نه چیزهایی که پزشکان باید برای صاحبان آن تصمیم بگیرند.

مسئله عدم ارجاع به یک متخصص آنکولوژیک به دامپزشکان عمومی محدود نمی شود ، بلکه همچنین می تواند در میان متخصصان هیئت مدیره غیر آنکولوژی (به عنوان مثال ، متخصصان داخلی ، مغز و اعصاب ، جراحان ، دندانپزشکان دامپزشکی و غیره) که به طور معمول درمان های شیمی درمانی را تجویز می کنند ، یک مشکل باشد. برای بیمارانشان وقتی یکی از "خودم" نتواند مزیت دیدن من را حتی به عنوان یک مورد معمول سرطان ، به صاحبان خود تحمیل کند ، این امر به عدم درک ارزشمندی از حرفه من کمک می کند.

یک سوال منطقی برای پرسیدن این است که آیا اگر حیوان خانگی با یک متخصص در مقابل دامپزشک مراقبت های اولیه خود معالجه شود تفاوتی دارد؟ اگرچه من از این س beingال که مستقیماً درمورد تومورهایی که فقط با شیمی درمانی درمان می شوند ، آگاهی ندارم ، یک مطالعه قدیمی که نتیجه گربه هایی را که تحت عمل جراحی سارکومای محل تزریق قرار گرفته بودند ، بررسی کرد ، نشان داد که پیش بینی در هنگام انجام جراحی توسط جراح دامپزشکی به طور قابل توجهی طولانی تر است. در مقابل یک پزشک اصلی. من فکر می کنم یک مزیت مشابه در حیوانات خانگی مبتلا به سرطان که توسط یک آنکولوژیست در مقابل یک پزشک عمومی درمان می شود ، دیده شود.

در حالت ایده آل ، هر حیوان خانگی که به سرطان مبتلا شود این شانس را دارد که توسط یک متخصص معالجه شود. واقعیت این است که برای اکثر قریب به اتفاق حیوانات خانگی این یک گزینه نیست. هنگامی که امور مالی یا جغرافیایی مهمترین عوامل موثر در این امر هستند ، من می توانم قبول کنم که خارج از کنترل حرفه ای ما هستند.

با این حال ، اگر این مسئله صرفاً عدم درک مالک از ارزش انجام معالجه با یک متخصص در مقابل دامپزشک اصلی باشد و ما مایل به افتخار خود هستیم که با ارائه خدمات استاندارد مراقبت در همان سطح با همتایان انسانی خود افتخار کنیم ، آیا مدیون آن نیستیم؟ به بیماران و صاحبان ما درباره همه گزینه ها گفتگو کرده و آنها را قادر می سازد تا بهترین تصمیم ممکن را برای حیوان خانگی خود بگیرند؟

دکتر جوآن اینتیل