101

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

اگرچه ممکن است گفتن آن بیمارگونه باشد ، اما اتانازی یک هنر و یک علم است. و اگرچه همه ما دوست داریم این یک "مرگ زیبا" باشد ، اما دستیابی به آن همیشه به آسانی نیست همانطور که تصور می شود.

برای درست شدن اتانازی نیاز به تمرین و توجه زیادی به جزئیات است. بنابراین ، باید بدانید که چه عواملی در آن رخ می دهد قبل از اینکه خود را در معرض مرگ بعدی خانواده قرار دهید (اگر مثل من باشید ، احساس می کنید حیوان خانگی عضوی از خانواده است). به نظر می رسد افسرده کننده باشد ، قبل از اینکه احساسات شما غیرقابل جبران بر دلیل شما تأثیر بگذارد ، درک این مسائل بسیار مهم است.

برای این منظور ، در اینجا بحث در مورد موضوعات مربوطه است. این تجدید چاپ بخشی از پستی است که من بیش از یک سال پیش در Dolittler (وبلاگ خواهر DailyVet) نوشتم ، اما این مسئله به اندازه کافی مهم است که بحث کامل در اینجا را نیز تضمین کند. لطفا در صورت مبهم ماندن در مورد هر گونه سال ، س freeال کنید.

در اینجا می رود:

تزریق اول: آرام بخشی عمیق

تلازول: تلازول یک کوکتل از قبل مخلوط شده از دو دارو (تیلتامین و زولازپام) است که یک آرامبخش بسیار رایج برای گربه ها و سگ ها است. تیلتامین یک داروی بی حس کننده تجزیه در نظر گرفته می شود و زولازپام دارویی شبیه والیوم در خانواده بنزودیازپین ها است.

هیچ یک از دو دارو بسیار تسکین دهنده درد نیست و با این وجود ، با هم ، منجر به آرام بخشی فوق العاده م thatثر می شوند که تقریباً بیهوشی کامل است. در صورت تجویز بیش از حد به عنوان بخشی از اتانازی ، بیهوشی کامل حاصل می شود (هیچ دردی احساس نمی شود).

کتامین: کتامین یک بیهوشی تجزیه کننده است (که از نظر فنی به معنای آن است که مغز و بدن به طور جداگانه توسط بیمار تجربه می شوند) که اغلب با والیوم ترکیب می شود و همان اثر تلازول را ایجاد می کند. با این حال ، کتامین دارای برخی از اثرات تسکین دهنده درد است ، که باعث می شود این ترکیب برای استفاده معمول در طی مراحل پزشکی از برخی دامپزشکان ترجیح داده شود.

به عنوان یک دوز بیش از حد ، با این حال ، همانطور که در مورد اتانازی وجود دارد ، تفاوت های فیزیولوژیکی بین کتامین / والیوم و تلازول کوچک محسوب می شود. غالباً ، Telazol در این موارد ترجیح داده می شود زیرا به همان اندازه توسط کتامین توسط DEA کنترل نمی شود. (کتامین یک "داروی چماقی" است که معمولاً مورد سو استفاده قرار می گیرد و بسیاری از دامپزشکان به دلایل ایمنی نمی خواهند آن را به مقدار زیاد نگه دارند.)

پروپوفول: داروی دیگری که ما معمولاً برای ایجاد بیهوشی استفاده می کنیم ، پروپوفول معمولاً مورد سو ab استفاده قرار نمی گیرد و در اکثر موارد همه گیر است. مشکل این است که پروپوفول (ملقب به "شیر فراموشی" به دلیل رنگ سفید) نسبتاً گران است. با این وجود بسیاری از دامپزشکان بقایای ویال های یکبار مصرف خود را نگه می دارند تا به عنوان اولین تزریق در دو روش تزریق اتانازی استفاده کنند. این بازیافت داروها اخلاقی ، ایمن و بسیار م consideredثر تلقی می شود ، حتی اگر هرگز از این ویال ها برای بیماران زنده استفاده نکنیم (از ترس انتشار عفونت ها).

توجه: تمام داروهای فوق معمولاً به روش IV برای اتانازی تحویل می شوند. این به این دلیل است که پروپوفول هنگام تحویل در عضله نمی تواند IM (عضلانی) و هر دو نوع تلازول و کتامین / والیوم را بخورد. با این وجود ، یک نیش مختصر از نظر بسیاری از دامپزشکان قابل قبول است (در واقع ، من در صورت لزوم از روی ایمنی این کار را انجام داده ام). بزرگترین مزیت تزریق IV سرعت عمل است. بیشتر حیوانات در عرض چند ثانیه عمیق می خوابند

مدتومیدین: این دارو به عنوان Domitor توسط Pfizer به بازار عرضه شده است و برای ایجاد آرام بخشی تسکین دهنده درد با تزریق IM بدون سوزش برای سگها بسیار عالی است. با مواد افیونی و سایر داروها مخلوط می شود ، برای تزریق بدون درد IM نیز در گربه ها موثر است. با این وجود قیمت آن چیزی را ترجیح می دهد. برای سگهای بزرگ گران است.

آسپرومازین: آس ، همانطور که مشخص است ، یک آرامبخش است که معمولاً در عمل دامپزشکی برای خنک کردن سگهای پرخاشگر از طریق تزریق IM استفاده می شود. اگرچه من ترجیح می دهم از دوزهای کوچک Domitor مخلوط با مواد افیونی استفاده کنم ، Ace به دلیل ارزان بودن و پتانسیل سو abuse استفاده کم است. برخی از حیوانات هنگام تحویل IM نسبت به نیش سوزن واکنش نشان می دهند ، اما قطعاً می توان آن را در آماده سازی های IV قرار داد.

زیلازین: بسیاری از دامپزشکان این دارو را در اولین کوکتل های تزریقی خود دارند. این ماده معمولاً به عنوان آرامبخش در اسب استفاده می شود اما گزینه ای بسیار ارزان و ارزان برای مصرف بیش از حد حیوانات کوچک به عنوان بخشی از اولین تزریق است.

نکته دیگر: هیچ یک از این داروها باعث بیداری فلج نمی شود. بسیاری از صاحبان این امر از این ترس هراس دارند اما ، مطمئن باشید ، ما فقط با انتخاب داروهای تزریق اول حیوانات را بی حرکت نمی کنیم. هدف این مرحله چیزی کمتر از آرام بخشی / بیهوشی عمیق نیست.

تزریق نهایی

باربیتورات ها: تقریباً همه دامپزشکان برای این تزریق دوم از باربیتورات استفاده می کنند. بسیاری از داروهای مختلف باربیتورات ها برای بیش از حد مصرف بیش از حد حیوانات مورد استفاده قرار می گیرند. این موارد تقریباً همیشه برای شروع سریع ایست قلبی تزریق می شود (در بیشتر موارد در مدت پانزده تا شصت ثانیه).

گاهی اوقات ، اگر تزریق اول بسیار م effectiveثر باشد (همانطور که برای آن طراحی شده است) ، تزریق داخل صفاقی (داخل شکم) یا داخل قلب (مستقیماً به قلب) یک گزینه انسانی محسوب می شود. این معمولاً هنگامی اتفاق می افتد که مسیر وریدی در اثر کم آبی شدید ، شوک یا روند دیگری که دسترسی آماده به وریدها را محدود می کند ، پیچیده شود.

توجه: تزریق داخل قلبی باربیتورات ها دردناک است و هرگز نباید به حیوانی تزریق شود که بیهوشی نداشته باشد یا قابل اطمینان نباشد. تزریق داخل صفاقی باربیتورات در یک حیوان آگاه ، با این حال ، طبق برخی استانداردهای دامپزشکان ، یک روش انسانی در نظر گرفته شده است. در واقع ، من معتقدم که این تزریق ها دردناک نیستند ، اما من این روش را انتخاب نمی کنم زیرا مدت زیادی طول می کشد تا حیوان به آرامی در خواب غفلت عمیق فرو رود. به نظر من فرآیند به اندازه روش تزریق دو قسمت قابل پیش بینی نیست.

آیا یک تزریق کافی است؟

بعضی از دامپزشکان هنوز روش یک تزریق را انتخاب می کنند. اگر حیوانی از قبل بیهوش یا بیهوش شده باشد ، من نیز گاهی اوقات آن را انتخاب می کنم. همین پنج سال پیش ، اکثر دامپزشکان هنوز از پروتکل یک تزریق استفاده می کردند و گرچه هنوز انسانی محسوب می شود ، حیوانات اغلب مبارزه می کنند و مقاومت نشان می دهند. در مقابل ، دو روش تزریق برای اکثر دامپزشکان و صاحبان حیوانات اهلی بسیار مسالمت آمیز به نظر می رسد.

اگر آنها بعد از تزریق دوم حرکت کنند چه؟

حرکت پس از مرگ (مانند دریافت نفس) نشانه ای از درد یا اتانازی ناقص محسوب نمی شود. معمول است. در حقیقت ، برخی از حرکات پس از مرگ معمولی است. این اتفاق به دلیل تکانه های الکتریکی باقی مانده در اعصاب محیطی بدن پس از متوقف شدن امواج مغزی است.

از آنجا که قبل از تجویز تزریق دوم ، حیوان دچار آرامش عمیق یا بیهوشی می شود ، حرکت کمتری مشاهده می شود و از آنجا که انسان اغلب از دیدن حرکت پس از مرگ آشفته می شود (مهم نیست که چقدر طبیعی باشد) ، این دلیل دیگری است که اکنون بیشتر ما انتخاب می کنیم دو روش تزریق

آیا کاتتر IV لازم است؟

برخی از دامپزشکان برای امنیت بیشتر نیاز به قرار دادن کاتتر IV قبل از اتانازی دارند. این کاملاً ضروری نیست ، اما غالباً اطمینان حاصل می کند که کارها به راحتی پیش می روند. از آنجا که "از دست دادن ورید" با این داروهای تزریقی می تواند به معنی ناراحتی اضافی باشد ، کاتتر IV قبل از اتانازی به طور کلی ایده خوبی تلقی می شود.

خلاصه

من می دانم که این یک پست طولانی است ، و می دانم که شما س questionsالات بیشتری خواهید داشت ، اما تکنیک های اتانازی چیزی کمتر از یک بحث کامل ندارند. از نظر احساسی این یک تجربه دشوار است و امیدوارم بتوانم خیالتان را راحت در مورد جنبه های فنی اتانازی که نمی توانید همیشه کنترل کنید ، داشته باشید. امیدوارم این پست به شما کمک کند تا با راحتی بیشتری و استرس کمتر تجربه را تجربه کنید.

دکتر پتی خولی