التهاب کبد در سگ ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

سندرم کولانژیت-کولانژیو هپاتیت در سگ ها

التهاب مجاری صفراوی و مجاری داخل کبدی - مجاری که صفرا را از کبد خارج می کنند - از نظر پزشکی کولانژیت نامیده می شود. صفرا ، یک جز essential اساسی در فرآیند هضم ، از کبد آغاز می شود و سپس تا زمان مصرف وعده غذایی در کیسه صفرا ذخیره می شود. سپس مایع تلخ در روده کوچک سگ آزاد می شود و در آنجا چربی های موجود در غذا را امولسیون می کند تا بقیه اعضای بدن به عنوان انرژی استفاده شوند.

در همین حال ، کلانژیو هپاتیت التهاب مجاری صفراوی و کبد را توصیف می کند. در مجموع ، این بیماری ها به عنوان سندرم کولانژیت-کولانژیو هپاتیت (CCHS) شناخته می شوند. این بیماری در سگ ها نادر است ، اما در جمعیت گربه ها به خوبی اثبات شده است.

علائم و انواع

برخی از موارد اغلب قبل یا همزمان با CCHS اتفاق می افتد: التهاب یا گرفتگی مجاری کبد که در خارج از کبد جریان دارد (EHBDO) ، التهاب لوزالمعده ، بیماری التهابی روده (IBD) ، بیماری کبد چرب ، یا التهاب طولانی مدت بافت کلیه. علائم ممکن است ناگهانی ، متناوب یا طولانی مدت باشد.

با این حال ، در حال حاضر فقط سه نوع CCHS شناخته شده است: شیاف ، ترشح مایعات درون کانال صفراوی و اغلب به طور ناگهانی شروع می شود ، اما به طور کلی نتیجه خوبی دارد. غیر احتراقی ، که مجدداً اتفاق می افتد و از پیش آگهی ضعیف محافظت می کند. و لنفوسیتیک / لنفوپلاسموزیتیک ، جایی که لنفوسیت ها و سلول های پلاسما به ورید پورتال یا سه گانه پورت (ورید پورتال ، مجرای صفراوی و شریان کبد) کبد حمله کرده و آن را احاطه می کنند و به دلیل ماهیت طولانی مدت و تمایل به پیشرفت به سیروز کبدی.

CCHS احتمالی

• تب
• شکم دردناک متورم - به دلیل عبور مایعات از داخل شکم (مایع شکم)
• پوست زرد و سفیدی چشم زرد
• کمبود آب بدن
• شوکه شدن

CCHS غیر قابل احتیاط

• بزرگ شدن کبد (هپاتومگالی)
• کمبود انرژی
• کم اشتهایی (بی اشتهایی)
• استفراغ

علل

CCHS احتمالی

• عفونی:

  • کمپیلوباکتر
  • سالمونلا
  • لپتوسپیروز

• غیر عفونی:

  • بعد از EHBDO (انسداد مجاری صفراوی خارج کبدی) اتفاق می افتد
  • بعد از انسداد مثانه اتفاق می افتد

CCHS غیر قابل احتیاط

• ممکن است مستقیماً علی نباشد ، اما همزمان با موارد زیر است:

  • EHBDO
  • التهاب کیسه صفرا
  • سنگ صفرا
  • التهاب لوزالمعده
  • بیماری التهابی روده
  • تورم طولانی مدت بافت کلیه

تشخیص

دامپزشک با در نظر گرفتن سابقه سابقه سلامتی ، شروع علائم و حوادث یا بیماری های احتمالی که ممکن است منجر به این بیماری شود ، یک معاینه بدنی کامل روی سگ شما انجام می دهد. برخی از عواملی که سگ را در معرض خطر CCHS قرار می دهد بیماری التهابی روده ، پانکراتیت یا انسداد مجاری صفراوی در خارج از کبد است.

مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون و تجزیه و تحلیل ادرار انجام می شود. اینها ممکن است کم خونی ، آنزیمهای زیاد کبدی ، بیلی روبینوریا (بیلی روبین در ادرار) و / یا لنفوسیتوز را منعکس کند. اگر باعث تورم کبد و / یا کیسه صفرا شود ، ممکن است آنها را منعکس کنند. اغلب ، صفرا لجن دیده می شود ، که ممکن است دلیل مسدود شدن مجاری صفراوی باشد.

اگر دامپزشک شما به تورم لوزالمعده مشکوک است ، می توان از آزمایش خون TLI (کمبود واکنش مانند تریپسین - آنزیم گوارشی لوزالمعده) برای بررسی میزان کفایت لوزالمعده استفاده کرد. سطح ویتامین B12 آزمایش خواهد شد. مقادیر کم ، مشکلات جذب در روده کوچک یا مشکلات پانکراس را نشان می دهد. آزمایش های انعقادی نیز برای بررسی اینکه آیا لخته شدن خون به طور طبیعی انجام می شود ، انجام می شود. و تیروکسین ، غده تیروئید ، ممکن است برای رد تومور تیروئید آزمایش شود.

برای بررسی سرطان و تجسم کبد ، لوزالمعده و کلیه می توان از اشعه ایکس قفسه سینه ، اشعه ایکس شکم و سونوگرافی شکمی استفاده کرد. برای یک معاینه بصری نزدیک تر ، ممکن است لاپاراتومی نیز انجام شود. در این روش از ابزاری تشخیصی به نام لاپاراسکوپ استفاده می شود ، ابزاری کوچک و انعطاف پذیر که از طریق یک برش کوچک به بدن منتقل می شود. لاپاراسکوپ مجهز به دوربین کوچک و پنس بیوپسی است ، بنابراین شما پزشک می توانید دیواره ها و مجاری کبد و پانکراس را بصری بازرسی کنید و برای نمونه برداری نمونه بگیرید. برای تجزیه و تحلیل بیشتر آزمایشگاهی ، گاهی اوقات ممکن است از نمونه های مایع شکم و سلول استفاده شود.

رفتار

اگر سگ شما CCHS چرکی دارد ، آنتی بیوتیک تجویز می شود. برای CCHS غیرتضریحی ، داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی و آنتی بیوتیک تجویز می شود. اگر سگ شما دارای لنفوم (سرطان گلبول های سفید لنفوسیت) باشد ، شیمی درمانی نیز ممکن است در نظر گرفته شود. آنتی اکسیدان ها ممکن است همراه با سایر داروها برای محافظت از کبد تجویز شود. مکمل های ویتامین B و E و همچنین ویتامین K توصیه می شود که در صورت طبیعی نبودن زمان لخته شدن خون ممکن است استفاده شود.

در بعضی موارد ، ممکن است عمل جراحی نشان داده شود ، مانند موانعی که در مجاری صفراوی مانع از جریان طبیعی صفرا می شود. در موارد خفیف تر ، ممکن است سگ شما به صورت سرپایی معالجه شود ، اما اگر مشخص شود کم آبی یا سوrition تغذیه سگ شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، یا اگر سگ شما قادر به خوردن و نوشیدن نیست ، لازم است روی لوله تغذیه قرار داده شود و از طریق داخل وریدی استفاده شود. خط تا زمانی که وضعیت آن تثبیت شود.

درمان حدود سه تا چهار ماه طول خواهد کشید ، هر دو هفته آنزیم های کبدی بررسی می شوند. اگر به نظر نمی رسد که درمان پس از چهار هفته کارساز باشد ، دامپزشک شما باید یک روش کشت صفرا را تکرار کند و از بافت کبد و مایع برای تجزیه و تحلیل نمونه برداری کند.

زندگی و مدیریت

شما باید برای معاینات منظم با دامپزشک خود برگردید ، به خصوص اگر علائم ناگهانی دوباره رخ دهد یا علائم بدتر شوند.

برای CCHS غیرتضعیفی ، درمان با نقص سیستم ایمنی مادام العمر ، آنتی اکسیدان و محافظت از کبد اغلب توصیه می شود. شما باید فعالیت سگ خود را در طول دوره نقاهت محدود کنید ، و دامپزشک به شما کمک می کند تا یک برنامه غذایی راحت قابل هضم و پر پروتئین برای سگ ایجاد کنید. دامپزشک همچنین ممکن است پیشنهاد کند که رژیم غذایی سگ خود را با ویتامین های محلول در آب تکمیل کنید.

علاوه بر این ، اگر سگ شما به بیماری التهابی روده یا تورم لوزالمعده نیز مبتلا باشد ، ممکن است لازم باشد از رژیم غذایی تخصصی تری استفاده کنید.