هایپرپاراتیروئیدیسم در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

سطح بیش از حد هورمون پاراتیروئید در خون در گربه ها

هایپرپاراتیروئیدیسم نوعی بیماری است که در آن غلظت غیرطبیعی هورمون پاراتیروئید (که به آن پاراتورمون یا PTH نیز می گویند) در نتیجه فعالیت بیش از حد غده پاراتیروئید در خون گردش می کند. هورمون پاراتیروئید وظیفه تنظیم میزان کلسیم و فسفر در خون را دارد و با جذب مجدد کلسیم از استخوان ، سطح کلسیم خون را افزایش می دهد. غدد پاراتیروئید غده های کوچک ترشح کننده هورمونی هستند که در غدد تیروئید یا نزدیک آن قرار دارند. اصطلاح para- به مجاور یا کنار آن و تیروئید به غده تیروئید واقعی اطلاق می شود. غده های تیروئید و پاراتیروئید در کنار هم در گردن ، نزدیک لوله تنفسی یا نای قرار دارند

هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه به شرایطی گفته می شود که در آن تومور در غده پاراتیروئید سطح بیش از حد هورمون پاراتیروئید را تولید می کند و منجر به افزایش سطح کلسیم خون (هیپرکلسمی) می شود.

هایپر پاراراتیروئیدیسم ثانویه می تواند ناشی از کمبود کلسیم و ویتامین D باشد و با سو mal تغذیه یا بیماری طولانی مدت کلیه (مزمن) همراه است.

هیچ دلیل ژنتیکی برای هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه وجود ندارد ، اما ارتباط آن با نژادهای خاص در برخی موارد وجود وراثت احتمالی را نشان می دهد. هایپر پاراراتیروئیدیسم ثانویه می تواند همراه با بیماری کلیوی ارثی ایجاد شود (معروف به نفروپاتی ارثی) ، اما به خودی خود ارثی نیست. به نظر می رسد گربه های سیامی مقداری تمایل به این بیماری نشان می دهند. در گربه ها ، میانگین سنی 13 سال است که دامنه آن 8 تا 15 سال است.

علائم و انواع

• اکثر گربه های مبتلا به هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه بیمار به نظر نمی رسند
• علائم معمولاً خفیف بوده و تنها به دلیل تأثیر مقادیر بالای کلسیم در خون است
• افزایش ادرار
• تشنگی بیشتر
• بی اشتهایی
• سستی
• استفراغ
• ضعف
• وجود سنگ در دستگاه ادراری
• استپور و کما
• دامپزشک ممکن است بزرگ شدن غدد پاراتیروئید در گردن را احساس کند
• هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه تغذیه ای ناشی از رژیم های غذایی است که مقدار کمی کلسیم و ویتامین D یا فسفر بیش از حد دارند - این نوعی سوnut تغذیه است
• هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه تغذیه ای گاهی با شکستگی استخوان و وضعیت کلی بد بدن همراه است

علل

• هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه - تومور ترشح کننده PTH غده پاراتیروئید ؛ در بیشتر موارد فقط یک غده تومور دارد. تومورهای بدخیم غدد پاراتیروئید غیر معمول هستند
• هایپر پاراراتیروئیدیسم ثانویه مربوط به سوnut تغذیه است - کمبود تغذیه ای کلسیم و ویتامین D یا بیش از حد غذایی فسفر
• هایپر پاراراتیروئیدیسم ثانویه نیز به بیماری کلیوی طولانی مدت (مزمن) مربوط می شود. کلسیم از طریق کلیه ها از بین می رود و جذب کلسیم از طریق دستگاه روده به دلیل کمبود هورمونی به نام کلسیتریول (تنظیم کننده میزان و جذب کلسیم در روده) ، که توسط کلیه ها تولید می شود ، کاهش می یابد. همچنین ممکن است به دلیل احتباس فسفر در بدن باشد
• هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه - ناشناخته است
• هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه - مربوط به سو malتغذیه کلسیم / ویتامین D یا به بیماری طولانی مدت کلیه (مزمن)

تشخیص

دامپزشک شما قبل از هر چیز به دنبال سرطان به دنبال علت این بیماری خواهد بود. با این حال ، چندین احتمال دیگر نیز مانند نارسایی کلیوی و مسمومیت با ویتامین D در نظر گرفته خواهد شد که شناخته شده است در برخی از جوندگان کش وجود دارد. احتمال دیگر کلسیم بیش از حد در خون در گربه ها است. تجزیه و تحلیل ادرار میزان کلسیم و فسفات را نشان می دهد.

تعیین کلسیم یونیزه سرم در بیماران با نارسایی مزمن کلیه معمولاً طبیعی است و در بیماران با هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه یا هایپرکلسمی که با بدخیمی همراه است زیاد است. در صورت مشکوک شدن به سنگ کلیه ، دامپزشک شما ممکن است از تصویربرداری اشعه ایکس و سونوگرافی از غده پاراتیروئید برای کشف وجود تومور در آنجا استفاده کند. اگر با استفاده از این روش های تشخیصی چیزی یافت نشد ، دامپزشک شما ممکن است نیاز به استفاده از جراحی برای کشف ناحیه تیروئید و پاراتیروئید داشته باشد.

رفتار

هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه به طور کلی نیاز به مراقبت در بیمارستان و جراحی دارد. هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه مربوط به سوnut تغذیه یا بیماری کلیوی طولانی مدت (در بیماران مزمن) می تواند به صورت سرپایی کنترل شود. دامپزشک شما ممکن است مکمل های کلسیم را برای تثبیت سطح کلسیم در خون و روده توصیه کند. رژیم های غذایی کم فسفر برای هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه مربوط به بیماری کلیوی طولانی مدت نیز ممکن است توصیه شود. جراحی روش درمانی انتخابی برای هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه است و اغلب در تعیین تشخیص مهم است. در صورت یافتن تومور ، بهترین وضوح اغلب برداشتن تومور از طریق جراحی است. داروها با توجه به برنامه نهایی تشخیص و درمان تجویز می شوند.

جلوگیری

هیچ استراتژی برای پیشگیری از پرکاری تیروئید اولیه وجود ندارد. با این حال ، با تغذیه مناسب می توان از پرکاری تیروئید ثانویه مربوط به سو mal تغذیه جلوگیری کرد.

زندگی و مدیریت

مقادیر کم کلسیم بعد از عمل در خون (هیپوکلسمی) پس از جراحی برداشتن یک یا چند غده پاراتیروئید برای درمان پرکاری تیروئید اولیه ، به ویژه در بیمارانی که غلظت کلسیم قبل از عمل بیش از 14 میلی گرم در روز دارند ، نسبتاً شایع است. دامپزشک شما می خواهد غلظت کلسیم سرم را یک یا دو بار در روز حداقل یک هفته پس از جراحی بررسی کند و برای بررسی وضعیت کلیه ، گربه را برای آزمایش خون منظم برنامه ریزی می کند.