ده مشکل اصلی حیوانات خانگی که به متخصصان نیاز دارند (چگونه می توان در صورت نیاز به دیدن یکی از آنها پی برد)

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

پس از پست دیروز در مورد چگونگی جاسوسی کیفیت در مراقبت های دامپزشکی ، ایمیلی دریافت کردم که این س simpleال ساده را مطرح می کرد (و من پارافل می کنم): چگونه می دانم دامپزشک باید مرا به یک متخصص ارجاع دهد؟ این موقعیت های "پیچیده" که در پست خود کنایه می کنید چیست و چگونه می توانم بفهمم که گمراه شوم؟

سوال عالی! بیشتر از این ، زیرا هیچ پاسخ روشنی وجود ندارد. در حالی که سازمانهای حرفه ای برجسته ما رهنمودهایی را در مورد اینکه چه متخصصی تشکیل می دهند و هنگامی که دامپزشکان باید به متخصصان مراجعه کنند (به ترتیب به انجمن پزشکی دامپزشکی آمریکا و انجمن بیمارستان حیوانات آمریکا مراجعه کرده اند) صادر کرده اند ، اما در شرایط خاص در بهترین حالت گنگ هستند. که دامپزشک باید محدودیت های خود را تشخیص داده و خدمات یک متخصص را ارائه دهد.

بنابراین این کجا صاحبان حیوانات خانگی را که واقعاً باید بدانند بهترین زمان حیوان خانگی آنها است به یک متخصص مراجعه کنند؟ من فکر می کنم با توجه به اینکه هر دامپزشکی فلسفه شخصی خود را در این مورد دارد ، از ابهام و ناراحتی برخوردار است. و چون این وبلاگ من است ، من به شما پیشنهاد می دهم.

برای این منظور ، در اینجا ده مسئله اصلی وجود دارد که من متخصصان را برای آنها توصیه می کنم:

# 1 هر نظر دوم

عبور نکن برای نظر دوم مشتریان جدیدی را می بینم اما اگر نیاز واقعی آنها باشد ، معمولاً هزینه بحث را از آنها دریافت نمی كنم. و معمولاً در صورت بروز مشکلی که دامپزشک عادی آنها قادر به حل آن نبود ، این مشکل را خواهند داشت. در اینجا مشخص است که دامپزشک عادی آنها باید قبلاً همین کار را کرده باشد تا اینکه مشتری خود را در بیمارستان دیگری از دست بدهد.

# 2 هرگونه عدم اعتماد (نتیجه شماره 1)

بنابراین اگر نمی توانید به دامپزشک خود اعتماد کنید در مورد گزینه تشخیص یا درمان ، دیگر به پزشک عمومی مراجعه نکنید. به یک متخصص مراجعه کنید. تنها نکته مهم این است که برخی از متخصصان به مراجعه دامپزشک شما احتیاج دارند. در این صورت باید از دامپزشک خود بخواهید که شما را ارجاع دهد. اگر این باعث ناراحتی شما می شود (یا باید دامپزشک از این کار امتناع ورزد) ، پس باید ابتدا به دیدن شخصی مثل من بیایید. ناعادلانه ، بله ، اما گاهی اوقات لازم است - متأسفانه.

شماره 3: هر موضوع حقوقی

من آگاهانه درگیر هیچ اختلاف حقوقی بالقوه بین دامپزشک ، فرد یا شرکت و مشتری نخواهم شد بدون اینکه خدمات شخصی بهتر از خودم را ارائه دهم تا به عنوان یک متخصص در این مورد در یک دادگاه خدمت کنم.

این امر به ویژه در مورد کالبد شکافی (مطالعات پس از مرگ) ، که من تشخیص داده ام تخصص من معمولاً ناکافی است (با توجه به درجه جزئیات مورد نیاز پرونده های حقوقی) ، صدق می کند. مشتریان بعضی اوقات از این موضوع ناراحت می شوند اما من کاملاً از جمع آوری پرونده قضایی امتناع می ورزم. در عوض ، من خوشبختانه به آنها کمک می کنم بدن را به یک آسیب شناس مناسب برسانند.

شماره 4: هرگونه عمل جراحی ارتوپدی یا جراحی قفسه سینه

اگر شما چاره دیگری به دلیل هزینه های انجام شده نداشته باشید ، انجام می دهم اما مشتریان باید بدانند که همیشه گزینه های بهتری دارند. جراحی های ارتوپدی و قفسه سینه همیشه توسط جراح دارای مجوز برد انجام می شود. این به این دلیل است که ادبیات بارها نشان داده است که تجربه مستقیماً با نتایج در این موارد متناسب است. و همه جراحان تازه استخراج شده تجربه این موارد را بیش از سایر پزشکان عمومی دارند. به هر حال ، آنها آنها را هر روز انجام می دهند.

شماره 5: هرگونه جراحی اکتشافی

خوشحالم که جراحی های اکتشافی را انجام می دهم به شرطی که متوجه شوید اگر چیزی پیدا کنم که از پس آن بر نمی آیم (چون تجهیزات یا دانش کافی ندارم) ، ممکن است حیوان خانگی شما را فقط برای فرستادن شما ببندم به هر حال به متخصص btw ، ما این را جراحی "زیرچشمی نگاه کردن و فریاد زدن" می نامیم. و هیچ کس یکی از حداقل حیوانات خانگی شما را نمی خواهد.

به عنوان مثال ، فکر نمی کنم شما بخواهید هیچ پزشک عمومی لوب های کبدی یا کلیه ها را برداشته ، روده ها را دوباره به معده متصل کند یا حتی روده بزرگ را در هر نقطه با چاقو لمس کند. و حتی برخی از اجسام خارجی (اگرچه به ندرت) که من از برش آنها خوشحالم ممکن است به هر یک از دو روش اخیر احتیاج داشته باشند. به همین دلیل است که من همیشه به یک متخصص پیشنهاد می کنم - مانند موارد زیر: من ده ها مورد از این جراحی ها را انجام داده ام اما شما باید بدانید که اگر چیزی غیرمعمول پیدا کنم یا عفونت شدید وجود داشته باشد ، بهتر است در محل متخصص باشید. همیشه خطر است.

شماره 6: هر زمان برای حل یک مشکل بیش از سه نفر بازدید طول می کشد

به استثنای چند مورد (و موارد معدودی وجود دارد) هر مشکلی که برای حل نیاز به بیش از دو یا سه بار مراجعه داشته باشد ، پیشنهاد ارجاع داده می شود. این امر به ویژه در مورد پوست و چشم پزشکی (آلرژی شدید ، زخم های قرنیه غیر قابل بهبود و غیره) صادق است.

شماره 7 در صورت نیاز به تجهیزات بهتر

مطمئناً ، من می توانم همه اصول را امتحان کنم اما نمی توانید انتظار داشته باشید که هر زنگ و سوت را در زرادخانه مدرن دامپزشکی ارائه دهم. چشم پزشکان ، متخصصان داخلی ، قلب ، جراح ، متخصص مغز و اعصاب و غیره همه آنها تجهیزات بهتری دارند که حیوان خانگی شما ممکن است به آنها نیاز داشته باشد.

شماره 8: هرگونه سوفل قلبی

من می دانم که این نظر مشهور در بین همکاران من نیست ، اما هر زمان که صدای سوفل قلب یا ناهنجاری ریتم قلب را می شنوم (به ویژه در یک حیوان بسیار جوان) ، من خدمات یک متخصص قلب و عروق را برای انجام جراحی فیزیکی و اکوکاردیوگرام ارائه می دهم. در بسیاری از مواقع من EKG و اشعه ایکس را داخل خانه انجام می دهم و نوارها / تصاویر را به همراه بیمار برای قلب و عروق ارسال می کنم. در حالی که بیشتر مشتریان من این مرحله را به دلیل نگرانی از نظر هزینه رد می کنند (متخصصان قلب و عروق ارزان نیستند) ، اما همیشه ارائه می شود.

شماره 9: هر عکس با اشعه ایکس یا سونوگرافی

باز هم ، نظر عامه پسند نیست ، اما تصور من این است که هر تصویر اشعه ایکس یا سونوگرافی باید به طور ایده آل به رادیولوژیست یا متخصص مناسب دیگری مراجعه کند (معمولاً جراح یا متخصص داخلی ، زیرا این متخصصان نیز به طور مداوم تصاویر پیچیده را تفسیر می کنند)

شماره 9 هر زمان نیاز به مراقبت های ویژه است

این مربوط به تمام بیماران دیابتی پیچیده من است (و بیش از نیمی از بیماران دیابتی من با ارائه اولیه در این گروه قرار می گیرند). موارد پیچیده بیماری آدیسون یا Cushings (دوباره بیش از 50٪) یا هر حیوان دیگری که نیاز به هوشیاری یک شبه دارد. تب بالا ، مشکلات تنفسی ، آریتمی قلبی ، موارد غیرروتین بعد از عمل: همه آنها زیر 24 ساعت تماشا بهترین عملکرد را دارند.

به هر حال ، وقتی من در مورد متخصصان بحث می کنم ، همیشه در مورد متخصصان دارای مجوز هیئت مدیره صحبت می کنم. بیست سال پیش مراجعه به دامپزشکی که اقدامات خود را به یک رشته خاص (جراحی ، پوست ، چشم پزشکی) محدود می کرد منطقی تر بود. اکنون که متخصصان سوار به راحتی در دسترس هستند ، هیچ عذری (بیش از فاکتور قیمت) برای مراجعه به یک متخصص غیر سوار وجود ندارد. و در منطقه من قیمت ها قابل مقایسه است. بدون بهانه

بله ، ما واقعاً می دانیم که همه مشتریان ما توانایی تهیه یک متخصص را ندارند. با این حال ، به نظر من عدم موفقیت در ارائه گزینه ، یک اخلاق اخلاقی / رویه ای است که حرفه من باید با راهنماهای صریح تری به آن بپردازد. باتوجه به این موارد ، دادگاه ها باید به تابلوها بیایند و درصورتی که دامپزشکان در انجام وظیفه خود در ارائه تمام گزینه ها به دادگاه ها ، کوتاهی کنند ، دادگاه ها باید به آنها پاسخ دهند