اختلال الکترولیت در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:08

هیپوفسفاتمی در گربه ها

غلظت کم فسفر در سرم خون می تواند ناشی از جابجایی فسفر از مایع خارج سلول (مایع خارج سلول) به سلولهای بدن ، کاهش جذب روده فسفر یا کاهش جذب مجدد فسفر کلیوی (کلیه) باشد.

در بیمارانی که تحت انسولین برای کتواسیدوز دیابتی تحت درمان قرار می گیرند (وضعیتی که بدن در اثر کمبود انسولین ، اسیدهای چرب را می سوزاند و بدن کتونی اسیدی تولید می کند یا تحت درمان با گلیکولیز (گلوکز سنتز شده) برای درمان گرسنگی قرار می گیرند ، نتیجه سریع تولید آدنوزین تری فسفات (ATP ، نوکلئوتیدی که انرژی شیمیایی را درون سلول ها منتقل می کند) می تواند منجر به جابجایی فسفر به داخل سلول شود. در صورت عدم تشخیص ، می تواند منجر به هیپوفسفاتمی حاد خارج سلولی (یک اختلال الکترولیت) شود.

از آنجا که فسفر یکی از اجزای مهم ATP است ، غلظت کم فسفر سرم می تواند باعث کاهش ATP شود و سلولهایی را که نیاز به انرژی ATP زیادی دارند ، از جمله سلولهای قرمز خون ، سلولهای عضلانی اسکلتی ، سلولهای عضلانی قلب و سلولهای مغزی تحت تأثیر قرار دهد. یک حالت هیپوفسفاتمی نیز می تواند منجر به کاهش گلبول قرمز 2 ، 3-DPG شود ، و در نتیجه باعث کاهش اکسیژن رسانی به بافت ها شود.

علائم

علائم به طور کلی با بیماری اصلی که مسئول هیپوفسفاتمی است مطابقت دارد ، به جای مواردی که مربوط به غلظت فسفات باشد.

• کم خونی همولیتیک (تجزیه گلبول های قرمز خون) ثانویه به هیپوفسفاتمی شدید
• ادرار قرمز یا رنگ تیره به دلیل هموگلوبینوریا (هموگلوبین پروتئین در غلظت غیر طبیعی زیاد ادرار یافت می شود) از همولیز (باز شدن گلبول های قرمز خون)
• تاکی پنه (تنفس سریع) ، تنگی نفس (تنگی نفس) و اضطراب ثانویه پس از هیپوکسی (کمبود اکسیژن در بدن)
• ضعف عضلانی
• افسردگی ذهنی
• تنفس های سریع و کم عمق به دلیل عملکرد ضعیف عضلات تنفسی

علل

• سوd توزیع - تغذیه روده ای (لوله در بینی) یا تغذیه کلی وریدی
• درمان دیابت شیرین
• بارگذاری کربوهیدرات با تجویز انسولین
• آلکالوز تنفسی (کاهش غلظت یون هیدروژن در پلاسمای خون شریانی)
• کاهش جذب روده فسفر - رژیم غذایی فسفر ناپذیر
• کمبود ویتامین D
• عامل اتصال فسفات
• سندرم سو Mala جذب - شرایطی که از جذب مواد مغذی جلوگیری می کند
• کاهش جذب مجدد فسفات کلیوی (کلیه)
• دیابت شیرین تشخیص داده نشده یا ضعیف تنظیم شده است
• بی اشتهایی طولانی مدت ، گرسنگی یا سو mal تغذیه
• رژیم های غذایی ضعیف فسفات یا محلول های تغذیه ای وریدی

تشخیص

دامپزشک با در نظر گرفتن سابقه زمینه ای از علائمی که ارائه داده اید و شرایط احتمالی که ممکن است منجر به این بیماری شود ، یک معاینه بدنی کامل بر روی گربه شما انجام می دهد. از آنجا که دلایل مختلفی برای این بیماری وجود دارد ، دامپزشک شما به احتمال زیاد از تشخیص افتراقی برای تعیین اولویت برای درمان استفاده می کند. این فرایند با بازرسی عمیق تر از علائم ظاهری ظاهری هدایت می شود و هر یک از علل شایع را تا زمان رفع اختلال درست و درمان مناسب رد می کند. مشخصات خون کاملی شامل مشخصات خون شیمیایی ، شمارش کامل خون و آنالیز ادرار انجام خواهد شد.

رفتار

اگر گربه شما از هیپوفسفاتمی شدید رنج می برد ، دامپزشک شما باید برای درمان فوری گربه را در بیمارستان بستری کند. اگر این بیماری به دلیل انسولین درمانی یا مواد مغذی و ویتامین های داخل وریدی ایجاد شده باشد ، این درمانها تا زمان استفاده فسفات مکمل برای چند ساعت به حالت تعلیق در می آیند. اگر بیماری کم خونی وجود داشته باشد ، ممکن است به انتقال خون کامل نیاز باشد. برعکس ، اگر گربه شما فقط یک مورد متوسط از هیپوفسفاتمی رنج می برد ، تا زمانی که وضعیت گربه ثابت باشد ، ممکن است به صورت سرپایی درمان شود.

زندگی و مدیریت

دامپزشک شما باید هر 6-12 ساعت سطح فسفر گربه خود را اندازه گیری کند تا زمانی که غلظت فسفر در محدوده طبیعی ثابت بماند. اگر هایپر فسفاتمی عود کند ، تمام مکمل ها متوقف می شوند و مایعات داخل وریدی به گربه شما می رسد تا زمانی که سطح فسفر به حالت طبیعی برسد. مراقبت های بعدی شامل نظارت بر وضعیت گربه برای نارسایی کلیوی حاد (ناگهانی و شدید) ، وضعیتی که برخی از بیماران با فشار خون بیش از حد مستعد می شوند و نظارت بر غلظت پتاسیم در روز تا زمانی که آنها نیز پایدار بمانند.