سرطان در گربه ها - همه توده های تیره تومورهای سرطانی نیستند. - سرطان در حیوانات خانگی

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

صاحبان تریکسی در اتاق امتحان روبروی من سنگ و سنگ نشستند. آنها یک زوج میانسال بودند که از نگرانی برای گربه گربه محبوب 14 ساله خود پر بودند. آنها برای ارزیابی تومور در قفسه سینه او به من ارجاع شده بودند. تریکسی برای صاحبانش مانند یک کودک بود - این در همان چند دقیقه از قرار ملاقات مشخص می شود که آنها جملات یکدیگر را تمام می کنند در حالی که توصیف می کند چگونه با اسباب بازی هایش بازی می کند یا چگونه مثل سگ غذا می خواهد یا چگونه او را انتخاب می کنند از داخل یک بستر هفت بچه گربه دیگر در پناهگاه حیوانات محلی آنها.

با توصیف چگونگی سرفه مختصر در طی هفته های گذشته ، که با درمان با آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهاب برطرف نشد ، لحن آنها جدی شد. دامپزشک اولیه وی هفته قبل از ملاقات با من ، رادیوگرافی (اشعه ایکس) از قفسه سینه خود را انجام داد و یک منطقه مشکوک را در قسمت جمجمه (جلوی) حفره سینه خود دید. او بسیار نگران تومور به عنوان علت سرفه مزمن بود و بنابراین تریکسی و صاحبانش را برای آزمایش بیشتر و گزینه های درمانی به خدمات انکولوژی در بیمارستان من ارجاع داد.

قبل از ملاقات با صاحبان Trixie ، من رادیوگرافی های او را بررسی کردم و دقیقاً دیدم دامپزشک در چه مشکلی قرار دارد. من هم نگران آنچه در فیلم ها دیدم بودم. یک توده نامنظم وجود داشت که در فضای کمی عادی بین بالاترین قسمت چپ و راست ریه های تریکسی قرار داشت ، درست در مقابل قلب او نشسته بود. از نقطه نظر کاملا منطقی ، شانس به نفع تریکسی نبود. او گربه سالخوردگی بود و برخی از آمارها حاکی از آن است که بیش از 50 درصد حیوانات خانگی بالای ده سال به سرطان مبتلا می شوند.

من می دانم که متداول ترین انواع تومورهایی که در قفسه سینه رشد می کنند شامل لنفوم ، تیموما ، تومورهای غده تیروئید یا پاراتیروئید یا حتی تومورهایی هستند که از ناحیه دیگری در بدن پخش می شوند ، هیچ یک از گزینه های پیش آگهی طولانی مدت نیست. این توده نیز بسیار بزرگ بود ، که به دلیل نگرانی از حمله به رگهای خونی منطقه و یا اعصاب ، منفی دیگری را برای تریکسی اضافه کرد. من همچنین می دانم که تومورهای قفسه سینه اغلب می توانند باعث تجمع مایعات در فضای اطراف ریه ها شوند ، که این امر باعث کاهش بیشتر گسترش این اندام های حیاتی و کاهش توانایی اکسیژن رسانی خون می شود که در نهایت کشنده است. با وجود همه این نتایج نامطلوب ، من همچنین می دانستم که ما تشخیص واقعی سرطان نداریم ، به این معنی که این احتمال وجود دارد که ناهنجاری مشاهده شده در رادیوگرافی چیزی کاملاً خوش خیم باشد. برای تهیه پیش آگهی دقیق ، آزمایش بیشتر لازم بود. همانطور که همیشه به صاحبانشان می گویم ، هیچ چیز من را خوشحال نمی کند تا اینکه به آنها بگویم حیوان خانگی آنها در حقیقت سرطان ندارد و من واقعاً امیدوار بودم که بتوانم این کار را برای تریکسی انجام دهم.

من پیش تریکسی و صاحبانش نشستم و نگرانی هایم را درباره دلایل احتمالی این توده توضیح دادم. توصیه من انجام سونوگرافی از توده بود تا سعی شود محل آن را در ارتباط با سایر اندام های داخل قفسه سینه بهتر مشخص کند ، و اطلاعاتی در مورد اینکه آیا توده به ساختارهای حیاتی متصل است یا نه ، و از همه مهمتر تلاش برای بدست آوردن نمونه ای از سلولهای متشکل از آن ، با استفاده از آنچه به عنوان روش آسپیراسیون با سوزن خوب شناخته می شود. مهم نیست که چه گفتم ، صاحبان تریکسی کاملا نگران و اشک آلود از نگرانی در مورد وضعیت رفاهی او باقی ماندند. هیچ چیزی که من بتوانم ارائه دهم به آنها دلگرمی نمی دهد که احتمالاً نتیجه خوبی وجود دارد. آنها س meالات زیادی راجع به انواع مختلف سرطان از من پرسیدند و اظهار داشتند که احتمالاً به دنبال جراحی یا پرتودرمانی یا شیمی درمانی نیستند ، اگر این گزینه های درمانی براساس نتیجه سونوگرافی توصیه شود. با این حال ، پس از مشورت فراوان ، آنها می خواستند در مورد میزان جرم بیشتر بدانند ، و توافق کردند که اسکن را انجام دهند.

تریکسی به پشت قرار گرفت و یک قسمت خز کوچک از کنار سینه او جدا شد. رادیولوژیست مقدار کمی ژل روشن و روشن را در امتداد پوست لخت زده و چند تنظیم را در دستگاه سونوگرافی تغییر داد. او پروب را به آرامی در کنار او قرار داد و ما هر دو با دقت به صفحه خیره شدیم ، در حالی که چرخش های سیاه و سفید و سایه های خاکستری در ابتدا به صورت کاملا تصادفی ظاهر می شدند ، و سپس به آرامی به ساختارهای قابل تشخیص تری تبدیل می شدند: ضرب و شتم ریتمیک او قلب ، کنتراست درخشان استخوان دنده ، سایه های مواج بافت ریه ، و در آنجا ، توده وجود دارد ، درست در مقابل قلب و بین ریه ها نشسته است.

با دانستن ظاهر سونوگرافی معمولی تومورها ، پیش بینی می کردم که یک شکل جامد از بافت خاکستری دیده شود ، اما در عوض خودم را در حالی دیدم که به صفحه ای پر از سیاهی خیره شده ام و اطراف آن را یک لبه نازک از روشنایی گرفته است. در ابتدا هیچ یک از تصاویر منطقی نبود ، اما پس از چند ثانیه ، من به رادیولوژیست مراجعه کردم و هر دوی ما همزمان افکار خود را فریاد زدیم: "این یک کیست است!"

سیاهی چرخشی روی صفحه هیچ سرابی نبود. این ماده مایع را نشان می داد ، به این معنی که توده شومی که در رادیوگرافی دیده می شود چیزی بیشتر از یک کیسه بزرگ پر از مایع شناخته شده به عنوان کیست نیست. کیست ها هنگامی بوجود می آیند که سلول های پوشاننده ساختارهای مختلف درون حفره قفسه سینه شروع به تولید مقادیر بیش از حد مایعات می کنند که به آرامی جمع می شود ، شبیه به یک بالون آب. با گذشت زمان این می تواند باعث فشرده شدن اندام های اطراف شود. برای اطمینان کامل از تشخیص ، ما یک سوزن کوچک را به ساختار وارد کردیم و مقداری از مایعات را برداشتیم. بی رنگ و بدون سلول به نظر می رسید و تشخیص ما را تأیید می کند. تریکسی سرطان نداشت!

وقتی خبر خوب را به صاحبانش گفتم ، آنها خیالشان راحت و مهیج شد. آنها دوباره شروع به پاره شدن کردند ، اما این بار از شدت خوشحالی. ما در مورد روشهای مختلف مدیریت کیست وی بحث کردیم ، و از آنجا که در این مرحله Trixie در واقع هیچ علائم بالینی مرتبط با تشخیص خود نشان نمی داد ، در این زمان نیازی به مداخله نداشتیم. در عوض ، ما می توانیم با آزمایش های مکرر تصویربرداری ، وضعیت وی را بررسی کنیم تا رشد کیست را با گذشت زمان ارزیابی کنیم.

اگرچه صاحبانش از احساسات غلبه کرده بودند ، و اگرچه من خیلی احساس خوشبختی کردم که گزارش کردم که پیش آگهی وی اکنون برای زنده ماندن طولانی مدت بسیار عالی بود ، اما به نظر می رسید تریکسی ، مانند یک گربه معمولی ، تحت تأثیر حوادث روز قرار نگرفته است ، و او سه ما را از اعماق حامل حیوان خانگی اش ، به آرامی در اعتراض به کمبود صبحانه دمش را از این ور به آن طرف خرد می کنیم.

تریکسی مثال خوبی است که چرا مهم است که گام بعدی را برای پیگیری آزمایش های اضافی برای تأیید تشخیص ، حتی در صورت وجود سو susp ظن زیاد در مورد علائم حیوانات به دلیل سرطان ، برداشت. هنگامی که من در مورد تشخیص های اضافی مختلف با صاحبان بحث می کنم ، گاهی اوقات مشکل است که استدلال توصیه های من را بیان کنم ، به ویژه هنگامی که آنها ممکن است آزمایشات را اضافی یا غیرضروری یا تهاجمی بدانند. تجربه به من اجازه می دهد تا وسعت کافی برای شناخت بسیاری از شرایط غیر سرطانی را که می تواند از سرطان تقلید کند ، داشته باشم و هدف من این است که بتوانم تمام گزینه های موجود را در اختیار صاحبان قرار دهم ، که فقط در صورت اطمینان از تشخیص می توانم آنها را به طور دقیق انجام دهم. به نظر من ، این امر به ویژه هنگامی صادق است که مالکان تمایلی به درمانهای قطعی سرطان نداشته باشند ، زیرا من به شدت احساس می کنم آنها باید با حداکثر اطلاعات ممکن چنین تصمیمی بگیرند.

تریکسی همچنان به خوبی انجام می دهد ، و اگرچه ممکن است هر از گاهی سرفه کند ، من خوشحالم که گزارش می کنم که او همچنان بدون سرطان باقی مانده و همچنان به صاحبان خود شادی و همراهی می بخشد - و برفک دم گاه به گاه در روزهایی که او دوباره آزمایش می کند قرارها من این را شخصاً نمی دانم - همه ما آن را به عنوان نشانه سلامتی ادامه می دهیم و هر ماه منتظر دیدارهای وی هستیم.

دکتر جوآن اینتیل