درمان تومور سلولهای ماست انفرادی در حیوانات خانگی

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

هفته گذشته من در مورد برخی از اطلاعات اساسی در مورد تشخیص تومورهای پوستی ماست سل و چالش های ذاتی مربوط به این سرطان ناامید کننده بحث کردم. بنابراین وقتی دانستیم که با این آفتاب پرست تومور دست و پنجه نرم می کنیم ، چه کنیم؟ از آنجا که تومورهای ماست سل در رفتار خود بسیار غیرقابل پیش بینی هستند ، باید به هر بیمار به صورت جداگانه مراجعه شود. توصیه های درمانی می تواند به طور قابل توجهی از مورد به مورد دیگر متفاوت باشد.

ساده ترین مثال می تواند سگی باشد که تومور ماست سل منزوی داشته باشد. در چنین مواردی ، به استثنای نادر ، برداشتن جراحی با حاشیه گسترده درمان انتخابی است. ما توصیه می کنیم که این عمل جراحی مستلزم برداشتن 2-3 سانتی متر از پوست "طبیعی" اطراف تومور و یک لایه از بافت زیر تومور باشد.

مالکان غالباً تعجب می کنند وقتی به آنها نشان می دهم دقیقاً این حاشیه های جراحی از نظر کمی چقدر گسترده و عمیق هستند. با این حال ، این بهترین روش برای اطمینان از برداشتن کل تومور به منظور محدود کردن پتانسیل رشد مجدد تومور است و یا سلول های اطمینان حاصل نمی شود که می توانند به نقاط دوردست بدن گسترش یابند.

چنین حاشیه های جراحی گسترده ای ممکن است به حاشیه نمونه برداری فقط چند میلی متر تبدیل شود (یعنی فقط یک منطقه کوچک از بافت "طبیعی" بین آخرین سلول قابل مشاهده تومور و لبه بافتی که تیغه چاقوی چاقوی بریده شده وجود دارد). وقتی بیوپسی برگشت ، امیدواریم که بیش از 5 میلی متر بافت شفاف از هر جهت مشاهده کنیم - هر چیزی کمتر معمولاً یک برداشت ناقص در نظر گرفته می شود. بسیار مهم است که بیوپسی حاوی حاشیه های جراحی باشد تا متخصصان انکولوژی بدانند که چه چیزی را به صاحبان آن توصیه کنند.

حتی اگر یک سگ همزمان بیش از یک تومور سلول ماست سل داشته باشد ، توصیه به عمل جراحی خواهد بود. گاهی اوقات ممکن است دشوار باشد که بدانید "چند تومور زیاد است" ، و من باید بهترین قضاوت را در مورد زمان توصیه به مداخله با درمان پزشکی به جای عمل جراحی انجام دهم.

پرتودرمانی ، در درجه اول برای تومورهایی که نمی توانند با جراحی کاملاً از بین بروند ، نقش زیادی در درمان تومورهای ماست سل سگ دارد.

در ساده ترین شکل ، پرتودرمانی مستلزم بمباران سلولهای توموری باقی مانده با پرتوهای پرانرژی است. درمان ها معمولاً روزانه انجام می شوند و هر یک تحت بیهوشی کوتاه مدت انجام می شوند. سگ ها پرتودرمانی را به خوبی تحمل می کنند و عوارض جانبی معمولاً به برخی تغییرات گذرا در پوست محدود می شوند ، هرچند که بسته به محل تومور متفاوت خواهد بود.

پرتودرمانی در صورت استفاده بعد از جراحی بسیار مثر است ، اما در بعضی موارد می توان از آن قبل از جراحی استفاده کرد (به عنوان مثال ، برای تومورهای بسیار بزرگ یا تومورهایی در مناطقی که جراحی امکان پذیر نیست). این یک گزینه تسکین دهنده تر است ، و بهترین نتیجه هنگامی رخ می دهد که پرتودرمانی با شیمی درمانی ترکیب شود (به زیر مراجعه کنید).

شیمی درمانی در تومورهای ماست سل نقش دارد ، اما اغلب از جراحی یا پرتودرمانی م lessثر نیست. من شیمی درمانی را برای همه تومورهای ماست سل درجه 3 توصیه می کنم ، هر توموری قبلاً در یک مکان دوردست متاستاز شده است و برای برخی موارد تومورهای درجه 2 "پر خطر" که از آن جدا شده اند (اگرچه نقش شیمی درمانی در این موارد تا حدودی بحث برانگیز است).

شیمی درمانی همچنین می تواند برای معالجه سگهایی که به طور همزمان تومورهای ماست سل متعددی دارند یا تومورهای خیلی بزرگ برای برداشتن با جراحی دارند ، مورد استفاده قرار گیرد.

*

هفته آینده انواع شیمی درمانی را که برای درمان تومورهای ماست سل وجود دارد ، بررسی خواهیم کرد.

دکتر جوآن اینتیل