ممکن است زمان بررسی قلب گربه شما باشد - پپتید ناتریورتیک مغز در گربه ها - BNP در گربه ها

2024 نویسنده: Daisy Haig | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 03:07

من اخیراً در یک رویداد آموزش مداوم در مورد بیماری قلبی گربه ها شرکت کردم. مجریان دو متخصص قلب بودند که در یک ساختمان که من در آن تمرین می کنم کار می کنند.

در طول سخنرانی ، ما با یک آزمایش "cageside" به نام سنجش گربه Cardiopet pro-BNP آشنا شدیم. این یک آزمایش خون است که برای غربالگری گربه ها از نظر بیماری پنهان قلب طراحی شده است.

BNP مخفف کلمه "پپتید ناتریورتیک مغز" است ، پروتئینی که در اصل از مغز خوک ها جدا شده و به گونه ای طراحی شده است که به بدن می گوید سدیم را بیش از حد دفع کند. اکنون می فهمیم که منبع اصلی BNP مغز نیست ، بلکه بطن های قلب است و سیگنال اصلی آزاد شدن پپتید کشش بیش از حد عضله قلب است.

یکی از این سیگنال ها برای کشش ، اضافه بار است که با افزایش حجم خون ثانویه به افزایش مصرف نمک اتفاق می افتد. BNP باعث دفع سدیم از طریق ادرار می شود و متعاقباً مایع همراه با نمک جریان می یابد. این به کاهش حجم خون بدن ، کاهش کشش قلب و سیگنال BNP کمک می کند.

سطح BNP به دلیل کشش پاتولوژیک عضله قلب ، در گربه های مبتلا به بیماری قلبی به طور نامناسب افزایش می یابد. روش Cariopet feline pro-BNP می تواند سطح BNP را در جریان خون اندازه گیری کرده و به عنوان سنجش بیماری عمل کند.

همانطور که به گوش متخصصان قلب گوش می دادم در مورد تعداد بیشماری از مشکلات قلبی که گربه ها در آن ایجاد شده اند ، فکر کردم که "آخرین بار کی گربه های خودم را معاینه فیزیکی کردم؟" من به شوهرم برگشتم و اعلام کردم ، "ما باید بچه ها را بررسی کنیم!"

چند روز بعد ، هنگامی که واقعاً یادم آمد تا گوشی پزشکی خود را از محل کار به خانه بیاورم ، ما وظیفه خود را آغاز کردیم تا * سه گربه خود را به خشنودی بکشیم. "سپسی" و "گربه سیاه" هم از نظر رفتار و هم از نظر معاینه خوب بودند. وقتی صحبت از مرد تنومند چاق و بزرگ من ، "نادیر" شد ، خواه این یک خم شدن باشد ، یا شهود مادر ، چیزی به من گفت که او قرار است با مشکلی روبرو شود.

من به آرامی گوشی پزشکی ام را در امتداد سینه او قرار دادم و با دقت گوش کردم. بلافاصله ، گوشهای من ریتم نامنظمی برداشتند.

به جای صداهای معمولی "lub dub" ، مکث های عجیبی در ردیف وجود داشت ، که با ضربات نسبتاً سریع آمیخته شده و به دنبال آن چندین ثانیه صدای قلب منظم وجود دارد. شوهر من که دامپزشک نیز هست ، یافته های من را تأیید کرد. همه علائم نشان دهنده آن بود که نادر دارای یک مشکل قلبی است که با آریتمی (ضربان غیر طبیعی قلب) آشکار می شود.

ما بلافاصله یک جلسه مشاوره با متخصص قلب را تنظیم کردیم. ما همچنین تصمیم گرفتیم کارهای اولیه آزمایشگاهی را انجام دهیم ، از جمله اندازه گیری سطح BNP او.

ما تصور کردیم (نادرست) از آنجا که هر دو دامپزشک بودیم ، فقط می توانستیم خون را در خانه بکشیم و برای تسلیم کار کنیم. با این حال ، سالها تحصیل ، آموزش ، تحصیل ، وام و تجربیات ما در هنگام پرداختن به معامله با حیوان خانگی خود هیچ ارزشی نداشت.

شوهرم نادر را مهار کرد ، در حالی که من برای گرفتن خون او به راه افتادم. در عرض پنج ثانیه ، فرشته آرام و جمع شده من از یک گربه منفجر شده در یک "بمب بچه گربه" پر از مقدار غیر عادی پنجه ، دندان و خز.

او فریاد زد ، لگد زد ، گاز گرفت و برای بیرون رفتن از برنامه ما جنگید و در نهایت ما را به سمت سقط ماموریت سوق داد. ما مجبور شدیم او را به محل کار خود بیاوریم تا کارشناسان (بخوانید: تکنسین های دامپزشکی) می توانند کاری را انجام دهند که ما به اشتباه فکر می کردیم برای انجام آن مجهز هستیم.

نتایج کار نادر بعد از ظهر همان روز بازگشت ، و تمام مقادیر را در محدوده طبیعی به استثنای سطح BNP نشان داد. این میزان بیش از 10 برابر حد نرمال ثبت شده است. این یافته ، به علاوه آریتمی وی ، همگی نشان دهنده یک مشکل اساسی قلب است.

اکوکاردیوگرام وی برای چند روز برنامه ریزی شد و تایید کرد که وی بیماری قلبی قابل توجهی دارد. در نهایت وی با کاردیومیوپاتی طبقه بندی نشده همراه با اتساع شدید دهلیزی و بطنی سمت چپ تشخیص داده شد. وی همچنین مایع در کیسه اطراف قلب خود جمع شده بود که نشان دهنده درجه خفیف تا متوسط نارسایی قلبی است.

تشخیص نادر به ویژه ناامید کننده بود زیرا اطلاعات کمی در مورد پیشرفت ، درمان و پیش آگهی وضعیت وی در دست است. من خودم را در همان موقعیت بسیاری از صاحبان معامله ای که حیوانات خانگی با سرطان نادر تشخیص داده اند پیدا کردم. متخصص قلب و عروق توانست چندین گزینه درمانی را ارائه دهد ، اما ما واقعاً نمی دانستیم که آنها برای کمک به او چه می کنند یا اینکه چشم انداز او چگونه خواهد بود. او به معنای واقعی کلمه می تواند فردا یا چند سال دیگر بمیرد. به سادگی هیچ راهی برای پیش بینی اینکه چه اتفاقی خواهد افتاد وجود ندارد.

نادر اکنون چهار داروی خوراکی قلب را دریافت می کند که بین 5 دوز روزانه تقسیم شده است. ما در یک منحنی یادگیری مدیریت موفق هستیم اما استثنایی خوش شانس هستیم که (در حال حاضر) او همه آنها را با خوراکی ها درمان خواهد کرد. صاحبان گربه های جهان ، لطفاً به خاطر این کار از من متنفر نباشید. من واقعاً تشخیص می دهم که در این ظرفیت چقدر خوش شانس هستم.

تجربه من به عنوان پزشکی که مشتری شد قطعاً فروتنانه بود. این که سرطان باشد یا بیماری قلبی یا یک عفونت پوستی ساده ، مسئولیت ما به عنوان صاحبان این است که از حیوانات خانگی مراقبت کنیم و در مورد مراقبت های بهداشتی آنها با بزرگترین ترکیب شواهد علمی ، شهود و عشق تصمیم بگیریم.

تمرکز در خانه ما روی پیش آگهی نیست - "در اینجا و اکنون" است. و در حال حاضر نادر در کنار من کاملاً خوابیده است در حالی که من مقالاتی می نویسم که امیدوارم به حیوانات خانگی دیگر کمک کند زندگی طولانی تر و سالم تری داشته باشند.

ما هر دو به هیچ وجه نمی خواهیم

دکتر جوآن اینتیل

* سمعک: عمل گوش دادن ، به طور مستقیم یا از طریق استتوسکوپ ، به صداهای درون بدن به عنوان روش تشخیص.